小剂量血管加压素联合去甲肾上腺素对感染性休克 患者血流动力学及肾功能的影响

李秋红

（上海交通大学医学院附属同仁医院海南分院/海南省琼中黎族苗族自治县人民医院重症医学科，海南 琼中 572900）

感染性休克亦称脓毒性休克，是指由微生物及其毒素等产物所引起的脓毒病综合征伴休克，多数患者有交感神经兴奋症状，临床症状表现为面色和皮肤苍白、口唇和甲床轻度发绀、肢端湿冷，严重危胁重症患者生命安全。去甲肾上腺素常作为感染性休克时主要使用的升压药，可增加患者心率和肌肉血液流动，刺激释放血糖，但部分患者会因为注射去甲肾上腺素而导致荨麻疹或呼吸困难等不良反应。血管加压素又称抗利尿激素，可直接通过刺激平滑肌V1 受体而发挥血管收缩作用，还可通过降低血流速度来减少肠系膜循环的血管收缩，有研究表明，血管加压素的降压作用高于去甲肾上腺素，在治疗休克患者时更具有优势[1]。本研究旨在探讨血管加压素联合去甲肾上腺素对感染性休克患者血流动力学及肾功能的影响，现报道 如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取上海交通大学医学院附属同仁医院海南分院/海南省琼中黎族苗族自治县人民医院2018年1 月至2020 年5 月收治的感染性休克患者120 例，按照随机数字表法分为对照组（60 例）和观察组（60例）。对照组患者中男性31 例，女性29 例；年龄34～66岁，平均（50.53±15.47）岁；急性生理与慢性健康状况（APACHE Ⅱ）[2]评分15～32 分，平均（25.52±6.21）分。观察组患者中男性32 例，女性28 例；年龄35～67 岁，平均（50.88±14.12）岁； APACHE Ⅱ评分16～31 分，平均（24.97±5.98）分。两组患者一般资料经对比，差异无统计学意义（P＞0.05），组间具有可比性。……