秦 慧,卢艳飞
(南宁市第一人民医院高压氧科,广西 南宁 530022)
急性一氧化碳中毒(acute carbon monoxide poising,ACOP)是吸入较高浓度一氧化碳(CO)引起的急性脑缺氧性疾病,临床主要表现为一系列脑功能障碍,其早期表现为剧烈头晕、头痛等,部分患者可伴迟发性神经精神症状,严重时会导致患者死亡[1]。ACOP 患者因缺乏相关医学知识可能会延误最佳治疗时期,而及时有效的认知干预对改善患者的病情及预后具有重大意义。吸氧、改善微循环、营养神经等常规治疗可有效挽救患者生命,但对于认知功能的改善作用欠佳。高压氧治疗能够增加患者脑细胞中氧含量,使血红蛋白运输氧能力提高,促进体内CO 排出,对ACOP 患者具有良好的治疗效果[2]。认知干预可促进患者神经功能恢复,利于患者预后。本研究旨在探讨高压氧结合认知干预对ACOP 患者认知功能及血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平的影响,现报道如下。
1.1 一般资料 选取南宁市第一人民医院2016 年1 月至2018 年12 月收治的80 例ACOP 患者,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组,各40 例。纳入标准:符合《一氧化碳中毒临床治疗指南(二)》[3]中ACOP 的相关诊断标准者;明确有CO 接触史者;明确有CO 中毒过程者;经病史及体格检查确诊为ACOP 中毒者等。排除标准:因其他疾病导致的意识障碍者;严重心肺功能障碍,无法开展高压氧治疗者;ACOP 中毒前合并脑梗死、脑出血者;应用精神类药物者等。对照组患者中男性18例,女性22 例;年龄18~64 岁,平均(38.73±6.74)岁;轻度30 例,中度7 例,重度3 例。……