基于ERAS理念下的全程化护理管理对甲状腺癌手术患者的影响

邓作梅，邓清莲，黄冬香，伊秋香，杨 琼

(赣南医学院第一附属医院 江西赣州341000)

甲状腺癌是内分泌系统常见恶性肿瘤，外科手术是治疗该病的主要方法，但疾病本身及手术创伤，会给患者带来严重生理及心理应激，加之术后绷带包扎、引流管牵制导致活动受限，增加患者不适感，影响术后机体恢复[1-2]。基于加速康复外科(ERAS)理念下的全程化护理管理在围术期采用一系列经循证医学证实的优化护理措施，可降低患者生理及心理应激反应，加快术后康复，目前已在骨科及胃肠外科中取得显著成效。鉴于此，本研究旨在探讨基于ERAS理念下的全程化护理管理在甲状腺癌手术患者中的应用价值，为提升甲状腺癌手术护理质量提供参考。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2019年4月1日～2020年1月31日行甲状腺癌手术患者60例。纳入标准：符合甲状腺癌诊断标准[3]；均行甲状腺切除术；患者对研究知情且签署同意书。排除既往颈部手术及放疗史、凝血功能障碍、严重脏器功能障碍者。按随机数字表法将患者分为对照组和观察组各30例。对照组男7例、女23例，年龄35～59(45.69±4.57)岁；TNM分期：Ⅰ期15例，Ⅱ期10例，Ⅲ期5例。观察组男6例、女24例，年龄35～58(45.67±4.56)岁；TNM分期：Ⅰ期13例，Ⅱ期11例，Ⅲ期6例。两组患者性别、年龄、基础疾病等资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。本研究获得医学伦理委员会审批同意。

1.2 方法

1.2.1 对照组 采取常规护理，术前口头讲解甲状腺癌相关知识及体位功能训练，协助患者完善相关检查，术前12 h禁食、6 h禁饮；术中密切观察患者生命体征变化，出现异常及时汇报；术……