早期营养护理干预在食管癌手术患者术后康复中的应用

刘玉荣，董 艳，孟 醒

(河南省人民医院 河南郑州450000)

食管癌是临床常见的消化道恶性肿瘤，由于早期症状无特异性且恶性程度高，多数患者在确诊时已被诊断为中晚期，其治疗方法以手术切除为主[1]。食管癌患者多伴有吞咽困难，术前可能已出现营养不良，而手术带来的创伤使机体处于高分解、高代谢状态，更加重了患者罹患营养不良的风险[2]。既往研究显示，临床营养补充方式包括肠外营养和肠内营养两种，其中肠外营养支持在临床应用较为广泛，被证实可有效纠正手术患者水电解质紊乱，维持能量代谢[3]。肠内营养支持指通过消化道供给能量，是近年来临床实践的热点，已证实能够促进肠道上皮细胞生长及修复[4]。本研究将肠内营养支持应用于食管癌患者的早期营养护理中，效果满意。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2019年6月1日～2020年6月30日本院收治的500例食管癌手术患者作为研究对象。纳入标准：①经病理学、影像学检查确诊为食管癌；②年龄18～80岁；③拟行食管癌手术；④预计生存期6个月以上；⑤自愿参与本研究。排除标准：①合并重要器官功能不全；②合并其他恶性肿瘤；③对肠内营养制剂不耐受；④术前1个月接受放、化疗；⑤术前存在严重营养不良者[体质量指数(BMI)≤18.5]；⑥沟通交流障碍。按照随机数字表法分为对照组和观察组各250例。对照组男127例、女123例，年龄(58.74±6.11)岁；BMI(23.09±3.50)；肿瘤大小：<5 cm 145例，≥5 cm 105例；肿瘤部位：上段95例，中段114例，下段41例；临床分期：Ⅰ～Ⅱ期86例，Ⅲ～Ⅳ期164例。观察组男122例、女128例，年龄(58.43±6.20)岁；BMI(22.75±3.52)；肿瘤大小：<5 cm 139例，≥5 cm 111例；肿瘤部位：上段88例，中段125例，下段37例；临床分期：Ⅰ～Ⅱ期91例，Ⅲ～Ⅳ期159例。两组临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。本研究已获得医院医学伦理委员会批准，所有患者均签署知情同意书。

1.2 方法

1.2.1 对照组 采取常规护理措施。……