品管圈活动在提高心脏术后患者早期下床活动依从性中的应用

王晶晶，李 仙，张培玲，杨 静，顾祯允，王文静，杨 锐，王 蓓

(第二军医大学附属长征医院 上海市200003)

品管圈(QCC)指由同工作单位或工作性质的人员自发组成小组，集思广益、运用科学方法协同提高工作效率，有效解决问题。研究显示[1]，有效的心脏术后康复训练可降低术后患者病死率、心脏相关病死率、心血管事件发生率和再入院率。而心脏术后康复训练的第一步即为早期下床，根据相关文献[2-3]结合患者疾病特点,我们将早期下床活动定义为：体外循环术后拔除气管插管第2天病情稳定的患者能在他人帮助下离床活动。为减少心脏术后患者并发症发生率，促进患者康复，减少住院时间及费用，我科于2019年1月1日起应用QCC活动来提高心脏术后患者早期下床活动的依从性，效果满意。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 成立QCC小组 根据自愿参与的原则，在保证圈能力(≥60分)的前提下，从报名者中挑选了9名组成QCC小组，由片区总护士长(副主任护师)担任辅导员，科室护士长(主管护师)担任圈长，其余7名圈员分别由2名护师和5名护士组成。

1.2 选定圈名、圈徽及圈主题 由全体圈员集思广益，并根据上级政策、重要性、迫切性、圈能力等4个因素分析主题，最终以累计分数最高的“提高心脏术后患者早期下床活动的依从性”作为本次QCC活动的主题，根据主题确定圈名为“一、健、轻、心圈”。圈名寓意早期康复锻炼有利于减轻心肺负担，同时取成语“一见倾心”谐音，希望患者与护士在初次见面时就能彼此倾心相待,患者向护士倾诉心声，护士为患者尽心服务，护患同心，共谋健康。……