面部注射美容后并发症及干预进展

王春艳，周丽华

（上海市皮肤病医院，上海 200443）

爱美人士口中的“颜值”体现了现代人对于美的重视，越来越多的患者追求面部年轻化的同时，更倾向于不开刀，不影响工作，短期内就能恢复年轻的微创治疗方式，即微整形。目前常见的注射美容方法包括A型肉毒素、透明质酸填充剂以及自体脂肪联合自体富血小板血浆（PRP）注射移植术。A型肉毒毒素来源于肉毒梭菌生产的外毒素，其作为一种神经毒素，作用于胆碱能运动神经末梢，抑制神经末梢乙酰胆碱的释放，使肌纤维不可收缩，肌张力降低，肌痉挛缓解，从而起到改善面部皱纹的作用[1-2]，透明质酸（玻尿酸），是一种天然形成的线性多糖化合物，透明质酸主要存在于皮肤中，是维持人体皮肤组织水分的最重要物质。其对于除皱、面部轮廓成型、面部凹陷填充、丰唇等[3]有一定的改善作用。PRP同时作为自身的组织材料，富含多种生物因子，研究表示PRP能够增进移植脂肪的血管化，增加移植脂肪的存活率[4]。近十几年来，注射美容的临床效果已被医生和患者所认可，但其注射后并发症对于患者身心的影响不可小觑，因此，能及时的发现问题，采取有效的处理方法及相应的预防对策至关重要。

1 面部A型肉毒毒素注射术后常见并发症分析及处理

1.1 A型肉毒毒素使用范围 肉毒素疗效一般只针对于动态的皱纹[5]，例如抬头纹，鱼尾纹，鼻根部的横纹，川字纹，咬肌肥大等的暂时改善，不适用于静力性纹（即光老化、光损伤引起的皱纹）。……