MECT 联合度洛西汀治疗自杀未遂抑郁症的疗效观察

马会，王爱芹，党现炳，张新，杨秀珍

（济宁市精神卫生中心精神科，山东济宁 272051）

抑郁症是以情绪低落、精力下降、自我评价降低为特征的心境障碍性精神疾病， 患者易产生自责、自卑等情绪，严重影响其生活质量，给社区及家庭带来极大的负担，严重抑郁者自杀风险很大，容易复发，且有10%以上的自杀未遂患者会多次实施自杀行为[1]。抗抑郁药物虽能有效缓解抑郁症患者症状，但治疗周期长，常因患者服药依从性差而影响治疗效果，无法有效降低自杀未遂抑郁症患者的自杀风险。无抽搐电休克（modified electranic convulsive therapy, MECT）是目前临床治疗抑郁症的常用物理方案，能快速、有效缓解患者的抑郁症状，且患者对治疗依从性高。 该次研究选取2020 年6 月—2021 年1 月在该院接受治疗的自杀未遂抑郁症患者105 例为对象，分析MECT联合度洛西汀治疗的效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取在该院接受治疗的自杀未遂抑郁症患者105 例为研究对象。 纳入标准：所有入选患者均符合国际疾病分类第10 版（ICD-10）中抑郁症的相关诊断标准[2]；年龄≥18 岁，且汉密尔顿抑郁量表17 项(Hamilton depression scale-17, HAMD-17) 评分≥17分；均为抑郁症首次发病，且有自杀未遂史，入组前仍有自杀意念；入组前2 周均未进行任何治疗，且均为MECT 适应症患者。排除标准：合并其他精神疾病者；合并心、肝、肺等器官严重疾病者；处于哺乳期或妊娠者；对度洛西汀过敏者和研究脱落者。 采用数字表法将入选患者随机分为观察组 （53 例） 和对照组（52例）。 观察组：男24 例，女29 例；年龄18~41 岁，平均（33.28±6.54）岁；病程1~5 年，平均（2.36±0.79）年。……