红细胞分布宽度预测发热伴血小板减少综合征预后的临床价值

发热伴血小板减少综合征（Severe fever with thrombocytopenia syndrome，SFTS）为新型布尼亚病毒感染所致，是以发热及白细胞、血小板减少为特征，临床表现为发热、乏力、肌肉酸痛等症状，危重者可表现为内脏及颅内出血、继发感染、意识障碍，甚至多个器官功能衰竭。感染后介导的免疫炎症反应参与了疾病的发生发展过程。既往红细胞分布宽度（red blood cell distribution width，RDW）多用于血液系统疾病的研究，最新有研究表明，RDW是评估多种非血液系统疾病预后的很有效的指标，RDW在心血管疾病、肿瘤、肝病、糖尿病等多种疾病中不同程度升高，与疾病严重程度有关，对多种血液系统以外的疾病预后评估中有着重要的作用，但在新型布尼亚病毒感染领域中相关研究较少。本研究回顾性分析95例SFTS病人血常规指标，分析并评估其对SFTS预后的评估价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2016年6月至2019年6月安徽医科大学第二附属医院感染科收治的95例SFTS病人，男性39例，女性56例，年龄范围为36～85岁。其中存活组81例，男性32例，女性49例，年龄范围为36～82岁；死亡组14例，男性7例，女性7例，年龄范围为52～85岁。上述所有病人均符合《发热伴血小板减少综合征防治指南（2010版）》中的诊断标准，所有纳入病人检测新型布尼亚病毒核酸均阳性，排除住院期间临床数据不全或合并有血液系统等相关疾病的病人，入院均给予内科对症支持治疗包括保护脏器、增进免疫等，病人及其近亲亲属知情同意。另外收集同期该院体检中心60例健康者作为健康对照组，其中男性37例，女性23例，年龄范围为15～67岁。……