肺部真菌感染的发生率具有一定的上升趋势,我国流行病学研究证实,肺部真菌感染的发病率可达262/1万人~637/1万人左右,特别是在长期使用抗生素的人群中,肺部真菌感染的发生率具有进一步的上升趋势。
临床上主要采用伊曲康唑等抗真菌药物治疗肺部真菌感染性疾病,伊曲康唑能够较为明显地抑制真菌的感染,改善肺部临床症状。但单纯伊曲康唑治疗后的病人病情缓解程度较低,治疗后的短期内的复发率较高。卡泊芬净属于棘白素类抗真菌药物,其能够通过对于真菌细胞壁合成的抑制作用,拮抗真菌的扩增和繁殖过程。部分研究报道了卡泊芬净在辅助治疗肺部真菌感染性疾病中的作用,认为卡泊芬净的辅助治疗能够显著提高疾病的治疗总体有效率,但对于治疗后的真菌性肺炎病人的肺功能等指标的分析研究不足。为了指导肺部真菌性感染的临床诊疗,本次研究收集了相关临床病例,揭示了卡泊芬净联合伊曲康唑联合治疗的临床效果,并分析了治疗后的肺功能的变化,报告如下。
1.1 一般资料
选取2015年2月至2018年10月郑州大学附属儿童医院收治的真菌性肺炎病儿69例,按随机数字表法分组,各23例。三组年龄范围均为6~13岁。纳入标准:(1)符合中华医学会制定的真菌性肺炎的相关标准;(2)痰液标本连续≥2次培养出同一真菌或多次涂片镜检找到真菌孢子及菌丝;(3)以气喘、肺湿啰音及哮喘音、呼吸道分泌物增多等为临床症状。……