浅析骨科患者下肢深静脉血栓形成的高危因素及护理干预措施

余雯 简厚华

摘要：骨科患者由于骨伤和手术治疗方式，术后需要长期卧床制动，容易出现深静脉血栓，DVT不及时发现和处理，会给患者带来很大的痛苦，增加医疗成本，延迟患者术后康复。通过查阅大量文献，在众多学者的研究成果上，进一步探讨DVT形成的高危因素及针对性的护理干预措施，指导临床护理。

关键词：骨科患者，下肢静脉血栓，危险因素，干预措施

中图分类号：R473.6

下肢深静脉血栓发病率高，是临床常见的并发症。关于诱发下肢深静脉血栓（DVT）的高危因素有很多，通过查阅大量文献，VIRCHOW在1986年提出形成DVT的三大高危因素：血管壁损伤、血流缓慢淤滞、血压高凝状态，一直延用至今[1]。2018年关于下肢深静脉血栓的诊疗指南中提出：骨折和损伤是发生下肢静脉血栓的继发性因素。下肢深静脉血栓若早期不能及时发现并处理，轻者出现血栓后综合征或静脉功能不全，重者可出现致命性的肺栓塞，影响骨科患者的康复和生活质量。本文在研究大量学者的研究基础上，对形成深静脉血栓的高危因素进行分析，从术前、术中、术后等三方面探讨预防DVT的护理干预措施，旨在为临床护理工作提供依据。

1.DVT形成的高危因素

1.1年龄 研究显示年龄是形成DVT的高危因素，老年患者下肢静脉瓣膜普遍功能差，血管内膜粗糙，血液粘度高及血流速度缓慢，血液纤维蛋白溶解功能减退等，老年患者对麻药的代谢速度较慢，导致老年患者术后活动较晚，活动量也小，加上老年患者对疼痛的阈值低，术后老年患者更不主动配合下床进行功能锻炼，只愿意在床上进行小幅度的被动锻炼。……