单孔胸腔镜胸顶壁层胸膜切除术治疗肺大疱的疗效及安全性

黄志毅 吕 昊

江西省丰城市人民医院 331100

在医学技术飞速发展的环境下，诞生了微创手术，该手术是在减轻患者伤痛的基础上，将患者的生活质量提高[1]。仅依靠胸腔镜行肺大疱切除术容易导致气胸的反复发作，临床应用广泛的胸膜硬化剂是四环素、滑石粉、红霉素，虽然具备一定的疗效，但均存在一定的不足，容易导致患者出现呼吸困难、肺炎、肺水肿等情况，甚至会对患者的生命造成严重的影响，红霉素在一定程度上还容易导致胸膜粘连，增加肺部感染存在的风险[2-3]。目前，使用最多的胸膜固定方式是涂抹安尔碘，但有研究提出胸顶壁层胸膜切除术也具有良好的固定效果，本文为论证这一效果，选取部分患者予以单孔胸腔镜胸顶壁层胸膜切除术治疗，观察其治疗效果与安全性，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取我院2019年2月—2020年2月收治的88例肺大疱患者作为观察对象，按照随机分配方式划分为对照组、观察组，各44例，对照组男22例，女22例，年龄20～66岁，平均年龄(38.2±2.3)岁；观察组男23例，女21例，年龄19～65岁，平均年龄(38.3±2.6)岁；两组患者一般资料比较差异不显著(P>0.05)，可对比。选取的患者均知情，并签署知情同意书，获取医学伦理委员会批准许可。

1.2 方法 两组患者麻醉方式均为复合全麻，开展双腔气插管，健侧单肺通气。于健侧上肢直角部位展开固定。选取患者腋下3～5肋骨之间2～3cm的位置为切口，使用单孔胸腔镜的操作孔与观察孔，将切口保护器安放到位，置入胸腔镜与卵圆钳。检……