表面肌电生物反馈疗法结合吞咽训练治疗脑卒中患者吞咽障碍的疗效

温璐璐 加国庆 陈秀明

1广州市第一人民医院康复医学科 广东省 510000

2中山大学附属第一医院康复医学科 广东省 510000

吞咽障碍是由于食管括约肌、舌、咽喉、双唇下颚、软腭或者是括约肌的功能受到损伤，从而造成吞咽困难的问题，导致食物不能安全从口吞咽到胃的过程，是脑卒中患者常见的并发症之一［1-2］。脑卒中后吞咽障碍将严重降低患者的生活质量，患者无法获取足够的营养和水分，对患者的生命安全造成一定的威胁。由于脑卒中患者易出现心理障碍、注意力下降、认知损害等，在吞咽治疗过程中结合表面肌电生物反馈疗法来充分调动患者接受治疗的积极性与主动性显得十分重要［3］。Park 等［4］及 Archer等［5］研究显示肌电生物反馈疗法能有效改善患者的吞咽功能。本研究探讨表面肌电生物反馈治疗结合吞咽训练治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效。

资料与方法

一、一般资料

选择2018年2月至2019年12月在广州市第一人民医院康复医学科和神经科接受治疗的 65例脑卒中后吞咽障碍患者，男33例，女32例，年龄57～73岁。所有患者经头颅CT及MRI检查确诊，符合1995年全国脑血管病学术会议制订的脑卒中诊断标准，且患者意识清醒、病情稳定、无认知障碍，能配合康复治疗，病程不超过3个月，年龄小于80岁，既往无吞咽障碍病史。本研究符合《赫尔辛基宣言》的有关规定，患者或家属均签署知情同意书。病情不稳定、患有精神病或意识不清者、不配合本次研究者、其它重要器官严重器质性病变或功能不全者、既往有脑卒中史、脑外伤、脑肿瘤者、既往有吞咽障碍病史者、视觉障碍或听觉障碍者不在本研究内。……