帕金森病运动并发症中西医结合诊治专家共识(2020)解读*

2021-03-26 19:00:29贾妮肖丰嘉闫咏梅
现代中医药 2021年3期
关键词:帕金森病剂量症状

贾妮 肖丰嘉 闫咏梅*

(1.陕西中医药大学附属医院,陕西 咸阳 712000;2.陕西中医药大学,陕西 咸阳 712046)

帕金森病(Parkinson’s disease)是一种神经系统退行性疾病,临床主要表现为震颤、肌强直、动作迟缓、姿势平衡障碍等运动症状和睡眠障碍、嗅觉障碍、自主神经功能障碍、认知和精神障碍等非运动症状。该疾病常见于中老年人,有数据显示,我国65岁以上人群的患病率为1.7%,与欧美等发达国家相近。据推测,未来我国帕金森病患病人数将从2005年的199万人上升到2030年的500万人。左旋多巴替代治疗是目前帕金森病最有效的临床治疗方案,贯穿治疗全程。但随着病程进展,左旋多巴的疗效逐渐减退,最终出现多种类型运动并发症,特别是进展期患者出现运动波动、异动症等并发症时,严重影响患者的生活质量和预后,给临床治疗带来较棘手的难题[1-3]。近二十年来,国内外对于帕金森病运动并发症的病理、临床表现和诊断等方面的认识逐渐深入和全面,陆续于2006年、2009年、2014年和2020年制定、更新了《中国帕金森病治疗指南》的第一到第四版内容。在文中对运动并发症的各种症状制定了具体的处理方案。众多临床与实验证明,中医药存在的整体观念及辨证论治优势,可从多靶点、多途径、多层面上改善PD患者的运动并发症,进而提高患者的生活质量[4]。正是由于中西医在治疗PD运动并发症时各有优势,故帕金森病运动并发症中西医结合诊治专家共识写作组依据目前的指南内容,结合中西医方面对于PD运动并发症的最新循证依据,形成专家共识。……

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