雷根平主任从六经辨证论治水肿的经验

崔娇娇 雷根平 董 盛

1.陕西中医药大学第一临床医学院，陕西咸阳 712046；2.陕西中医药大学附属医院肾病科，陕西咸阳 712000

水肿普遍认为是肺失通调、脾失转输、肾失开阖、膀胱气化不利使水液潴留体内所导致的疾病，临床上反反复复，给患者、医者带来极大的困扰。雷根平主任面对这一问题潜心钻研《伤寒论》，结合多年的临床实践提出了从六经辨证论治水肿，且见效显著。本文从太阳经、阳明经、少阳经、太阴经、少阴经、厥阴经六个方面系统地介绍其对水肿病辨证论治的学术思想及经验。

雷根平主任医师是第五批全国名老中医沈舒文教授学术思想继承人、陕西省第三届名中医，是陕西省中医药管理局重点专科（中医肾病）学科带头人，主持国家科技部、省部级、厅局级等多项课题，发表出版论文、专著多篇，其对各种疑难杂症，尤其水肿病的治疗有其独特见解。现描述雷根平主任从六经辨证论治水肿的思想及临证经验，供各位医家荐读。

1 水肿与中医

1.1 水肿病名的渊源

《素问·水热穴论》“其本在肾，其末在肺，皆积水也”[1]，表明水肿病与肺肾二脏相关。《千金方》“此病皆从虚损所致”[2]，认为其是正气不足虚损所致。《景岳全书·肿胀》“凡水肿等证……肺虚气不化精而化水，脾虚则土不制水而反克，肾虚则水无所主而妄行”，指明水肿是由于肺脾肾三脏失调所致。《古今名医荟萃·水肿》“使足太阴脾足以转输水精于上，手太阴肺足以通调水道于下，海不扬波矣……水不通而为肿”，从六经的角度阐述了水肿病的由来。