王德俊,袁崇芬,张晓雪
(1.山东省济宁市中医院,山东 济宁;2.山东省昌乐县人民医院,山东 昌乐)
随着脑卒中的发病率及复发率的日益升高,卒中后癫痫的患者也越来越多,卒中后癫痫是指以脑卒中为病因的癫痫或脑卒中形成“持续存在的能产生癫痫发作的脑部持久性改变”的癫痫。有相关研究显示我国卒中患者病发后出现继发性癫痫的概率在4.6%~13.8%,继发性癫痫不但增加了脑卒中的治疗难度,而且降低了患者的临床预后效果,严重时可危及生命。笔者在多年的临床观察中发现卒中后癫痫与痰、瘀关系密切,研究发现卒中后癫痫血清NSE 和s-100β 水平与癫痫发作有关。现将本研究治疗卒中后癫痫中医疗效及卒中后癫痫血清NSE 和s-100β 水平变化报告如下。
患者均符合1995 年中华医学会第四次全国脑血管病学术会议制定的脑卒中诊断标准,并经颅脑CT 或MRI 证实。亦符合卒中后癫痫的临床表现及卒中后癫痫发作的诊断标准,即凡在脑卒中后即刻、住院期间或随访期间出现癫痫发作者,且除外其他任何原因所致的癫痫发作均可诊断(伴有或不伴有脑电图的典型改变)。中医诊疗参照《中药新药临床研究指导原则》中痰热血瘀证型的诊断标准。
门诊或住院部收集诊断为痰热血瘀证型癫痫的患者60 例,随机分为治疗组30 例与对照组30 例。其中对照组患者的年龄为41~81 岁,平均为(54.14±10.23)岁,平均体重(68.61±11.11)kg,患者的病程为1.3~8.8 个月,平均(4.21±0.34)个月,其中女性12 例,男性18 例;……