基于肠道菌群介导的脑肠轴理论探讨针灸预防脑卒中的新思路*

朱 珺 朱 兵 鲁 刚 李 杰 王文霸 王 强△

（1.陕西中医药大学，陕西 咸阳 712000；2.中国中医科学院针灸研究所，北京 100700；3.陕西省针药结合重点实验室，陕西 咸阳 712046）

脑卒中即中医学中的“中风”，分为缺血性和出血性，是一种多因素导致局灶性脑损伤的疾病，具有较高的发病率、致残率及死亡率。随着脑肠轴通路的深入研究，肠道菌群的特性和作用机制正被逐步地发现和阐明。一系列研究［1-3］表明肠道微生物与心脑血管疾病存在着密切的联系，肠道菌群通过参与神经、免疫、内分泌通路的调节对脑卒中的发生发展产生影响。近年来，针灸干预对肠道菌群的影响和调控成了新的研究趋势，以针灸改善肠道微生态失衡为切入点的疗法有望成为脑卒中新的防治契机。针灸防治脑卒中的疗效在长期临床实践及前期研究中被证实，可预防脑卒中的发生发展，有效缓解中风后遗症，改善患者的生活质量，但其作用机制还有待进一步研究。因此，本文从肠道菌群介导的脑肠轴通路来探讨针灸防治脑卒中的理论学基础，并在前期研究基础上，探索“从肠治脑”针灸疗法的可行性，以期找到预防脑卒中新的思路和研究方向，为后续的相关研究提供理论指导。

1 现代医学肠道菌群介导的脑肠轴理论

肠道菌群是一个数量庞大、种类繁多的肠道微生态系统，与宿主之间存在着互利共生的动态平衡关系，在保护和维持机体健康方面具有重要意义［4］。肠道与大脑之间关系密切，脑肠轴是大脑与肠道之间信息传递的“桥梁”。……