张念志教授从“久病必郁”论治慢性呼吸系统疾病

李允栋 周 静 张念志

1.安徽中医药大学，安徽 合肥 230038;2.安徽中医药大学第一附属医院，安徽 合肥 230031

慢性呼吸系统疾病包括慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺结节、肺癌等，具有较高的发病率、病死率以及致残率[1-2]。调查[3]显示，其在我国居民死亡原因中位居第四。且该类疾病病程较长，给患者带来沉重经济负担的同时严重影响患者的生活质量。近年来，由于人口老龄化等社会及环境因素的作用，慢性呼吸系统疾病的发病率居高不下[4]，是现今我国公共医疗领域面临的一个重要问题。

张念志教授为江淮名医、安徽省名中医、安徽省中医院呼吸内科主任医师，从事临床工作30余年，临床经验丰富，尤其擅长于各种呼吸系统疾病的诊治。张念志教授认为久病必成郁，其中郁包括气结、痰湿、血瘀、食滞等病理产物。而慢性呼吸系统疾病多有病程长、迁延不愈、易反复发作的特性，属于“久病”范畴，易导致郁的生成，加重患者病情。张念志教授强调在慢性呼吸系统疾病的治疗过程中要双管齐下，在治疗原有疾病的基础上需要结合解郁之法，可以有效控制慢性呼吸系统疾病的症状。

1 理论渊源

中医理论早在《黄帝内经》中就有关于“郁”的论述，《素问·六元正纪大论》中描述了自然界中的五郁之发，据此推断自然界中郁气侵犯人体后会出现相应的症状表现，进而首创“木郁达之，火郁发之，土郁夺之，金郁泄之，水郁折之”的基本治则[5]。后朱丹溪在此基础上创立了六郁学说，分别论述气、血、痰、火、湿、食之郁的病机、表现以及相应的治法。……