潘 晨
南京中医药大学附属医院苏州市中医医院,江苏 苏州 215006
金氏儿科起源于苏州阊门西街,是名震一方的儿科世家,在苏州享有美誉,历来有“小儿有病,就去西街”的传颂。据记载,金氏高祖孝文为避战乱于咸丰年间从安徽迁徙至吴中[1],悬壶于阊门,开始书写金氏传奇。其子耀文承父业,以治痧痘幼科见长。后辈金昭文是新中国成立后的第一批名家,在其领导下创立了苏州市中医院儿科[2],昭文之子金士喜亦从事儿科。第六代传人金传相虽已年迈,但仍济世于姑苏。现在的苏州市中医院儿科,虽无金姓成员,但辨证施治、遣方用药之思路,无一不受金氏的影响。
金氏儿科继承了吴门医派的一系列学术特点。针对小儿起病迅速、禀赋稚嫩的特点,其用药轻灵,药味精炼,颇受当地老百姓推崇。集金氏儿科特色思想的中成药“咳可合剂”作为苏州市中医院的院内制剂,因其疗效佳,口感好,更是成为当地小儿肺热咳嗽的首选之品。文章以金氏验案三则为切入点,分析总结金氏儿科的部分学术思想特点。
方某,男,8岁。因“反复眨眼、歪嘴一年余”,于2005年8月12日初诊。患儿反复不自主挤眼、嗅鼻、歪嘴,喉中时发出“吭吭”声响,急躁易怒,寐中惊惕,大便干结,舌质红,脉弦数。处方:柴胡6 g,郁金10 g,天麻10 g,钩藤10 g,蜈蚣2 g,决明子10 g,野菊花10 g,白芍20 g,赤芍10 g,鸡血藤20 g。药7剂后,症状明显减轻,去蜈蚣,加玄参、青果各10 g。药21剂后,诸症皆去,偶挤眼。
此案属儿童多发性抽动症,肝郁化火证型。当清肝泻火,通络熄风。……