纤维蛋白原联合D-二聚体检测对早期诊断老年下肢骨折术后DVT形成的意义*

蔡伟俊，陈旭哲，谢 扬

汕头大学医学院第二附属医院，广东 汕头 515000

深静脉血栓（deep vein thrombosis，DVT）在老年下肢骨折术后并发症中较为常见，由于老年患者机体功能衰退，常合并多种基础疾病，导致DVT形成发生率较高。相关研究表明，DVT形成主要与静脉壁损伤、血流缓慢及血液高凝等多种因素有关，会引起深静脉管腔内血液凝集异常，造成静脉血液循环障碍，多发生在骨科手术后［1］。当发生DVT形成后若未及时采取有效诊治，将会导致下肢深静脉功能障碍、肺栓塞等严重并发症，对患者术后恢复及生存质量造成严重威胁。大部分DVT形成患者临床表现较不明显，导致临床诊断难度增加，而早期出现血栓脱落造成肺栓塞后死亡率可达到15%以上，因此早期准确诊断DVT形成进行有效治疗对于患者预后尤为关键［2］。为此，本次研究采用纤维蛋白原（fibrinogen，FIB）联合D-二聚体（D-dimer，D-D）检测对老年下肢骨折患者早期诊断DVT形成展开相应分析，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月—2019年1月收治于汕头大学医学院第二附属医院的72例老年骨折患者作为研究对象，按术后彩色多普勒超声检查有无在术后并发DVT分为并发DVT组15例与未并发DVT组57例。并发DVT组中男9例，女6例；年龄60～80岁，平均年龄（67.32±2.15）岁；骨折部位：股骨干骨折2例、髋部及股骨颈骨折5例、股骨粗隆间骨折3例、胫腓骨骨折2例、足部及踝部骨折3例。未并发DVT组中男35例，女22例；年龄60～80岁，平均年龄（68.01±2.03）岁；骨折部位：股骨干骨折14例、髋部及股骨颈骨折12例、股骨粗隆间骨折15例、胫腓骨骨折8例、足部及踝部骨折8例。……