王雪丽
禹州市妇幼保健院妇产科,河南 许昌 461670
子宫瘢痕妊娠主要是指有过剖宫产史的女性,再次妊娠时,孕囊着床在原有的疤痕处,常常会导致患者阴道大量流血,甚至晚期子宫破裂,严重危及生命安全,其凶险程度不亚于宫外孕[1-2]。目前,临床对该疾病尚无统一规范化的治疗指南,而子宫动脉阻断与病灶切除术为临床常用的治疗方法,其疗效显著,但其对卵巢功能的影响尚存在一定争议[3]。基于此,本研究旨在探讨对子宫瘢痕妊娠采用腹腔镜下子宫动脉阻断结合病灶切除术的治疗效果。现报告如下。
回顾性分析2016年7月—2019年7月在禹州市妇幼保健院就诊的90例子宫瘢痕妊娠患者的临床资料,根据治疗方法不同分为对照组(腹腔镜下子宫动脉栓塞结合病灶切除术治疗,45例)与观察组(腹腔镜下子宫动脉阻断结合病灶切除术治疗,45例)。对照组中年龄28~45岁,平均年龄(35.51±2.11)岁;孕次1~4次,平均孕次(2.37±0.10)次;病灶直径3~5 cm,平均病灶直径(3.72±0.13)cm;观察组中年龄27~46岁,平均年龄(35.53±2.08)岁;孕次1~3次,平均孕次(2.38±0.11)次;病灶直径3~4 cm,平均病灶直径(3.67±0.12)cm。统计学比较两组一般资料,差异无统计学意义(P>0.05),有可对比性。
(1)纳入标准:①均符合《妇产科学》[4]内相关诊断标准,并经磁共振检查、阴道B超等检查确诊者;②病历及随访资料均完整者;③均无手术禁忌证。(2)排除标准:①存在药物过敏史者;②凝血功能障碍者;③孕期有严重并发症及合并症;④严重器官功能衰竭者;⑤表达障碍或精神疾病者。
1.3.1 观察组……