负压封闭引流技术联合外固定支架治疗GustiloⅢ型胫腓骨开放性骨折的临床效果观察

马希文

巩义市人民医院骨科，河南 巩义 451200

胫腓骨是人体活动的重要构成部分，胫腓骨骨折大多是由交通事故、坠落损伤、重力挤压等高能暴力导致的严重创伤，多伴有血管、神经损伤，易引发较严重的骨折分型，如GustiloⅢ型骨折，导致患者日常活动受到严重影响。临床多采用常规固定手术，复位胫腓骨骨折部位，改善患者骨折状态，避免术后畸形，但存在一定弊端。有研究报道［1］，常规手术易损伤胫腓骨骨折周围的软组织部分，影响血液流动，导致术后感染率高，影响康复。有研究报道［2］，外固定支架具有较好的治疗效果，且联合负压封闭引流技术（VSD）可降低术后感染率，促进创口修复。因此，本研究采用VSD技术联合外固定支架治疗35例GustiloⅢ型胫腓骨开放性骨折患者，探讨疗效，为临床治疗提供依据，结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取巩义市人民医院2016年3月—2017年3月确诊为GustiloⅢ型胫腓骨开放性骨折的70例患者。按随机数字表法分为对照组和观察组，各35例。对照组：男性20例，女性15例，上段胫骨骨折4例，中段胫骨骨折11例，下段胫骨骨折20例，合并脾破裂1例，内脏伤8例，肋骨伤15例，颅脑伤11例，年龄25～70岁，平均年龄（35.71±10.01）岁，病程1～42 h，平均病程（11.87±1.21）h。观察组：男性19例，女性16例，上段胫骨骨折3例，中段胫骨骨折12例，下段胫骨骨折20例，合并脾破裂1例，内脏伤7例，肋骨伤17例，颅脑伤10例，年龄25～70岁，平均年龄（36.01±10.32）岁，病程1～42 h，平均病程（11.65±1.24）h。纳入标准：（1）符合胫腓骨GustiloⅢ型开放性骨折诊断标准［3］。排除标准：（1）合并心、肝、肾、肺器官严重疾病；（2）凝血障碍、免疫障碍患者；……