如何护理急性期上消化道出血患者

杨华

上消化道出血指的是患者在数小时内失去循环血量的20%或者失血量在1000mL以上。患者会出现黑便、呕血等症状，严重者会出现失血性休克。上消化道出血会严重威胁患者的生命安全，若没有正确的护理干预，难以获得预期的治疗效果。基于此，本文重点介绍关于上消化道出血的急性期患者护理知识。

急救护理

1.恢复循环血量。上消化道出血患者急性期会失去较多血液，随时都会发生失血性休克。为此，抢救上消化道出血患者的关键是恢复其有效的循环血量。护理人员要准备好抢救用的器械、药品，并积极配合医生进行治疗，保证病人的生命安全。

2.补充血容量。护理人员要及时为患者补充血容量，改善循环衰竭，并给患者建立静脉通路，以便及时为患者输血、输液，特别是针对发生低血容量性休克的患者，更要及时、快速地为患者补充血容量，改善临床症状。必要时护理人员可进行加压操作。针对年老体弱的病人，护理人员应控制好输液量、输血速度，不可过多、过快，避免引起急性肺水肿，影响患者身体康复。

病情观察

治疗期间，护理人员要密切监测患者的生命体征与临床症状，及时发现异常，及时告知医生，保证患者治疗安全。

1.密切监测病人的血压、脉搏、呼吸、体温等，必要时定时测定患者的中心静脉压，并采用多功能监护仪对患者实施监护。

2.密切监测病人的脉搏强弱、脉搏频率等。若患者脉搏细弱且伴有面色苍白、心悸、烦躁不安等症状时，护理人员要警惕病人体内大出血，及时做好失血性休克的预防。……