慢性肾小球肾炎如何治疗

罗川

慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎，是临床常见疾病，具有起病隐匿、病变缓慢及预后差等特点，可能与急性肾炎迁延难愈、既往急性肾炎病史等因素有关。患者患病后常有蛋白尿、血尿、水肿及高血压等症状表现。若疾病持续进展，患者出现慢性肾衰竭的风险较大，患者身心健康受到严重威胁。本文主要介绍慢性肾小球肾炎的常见治疗方法。

西医治疗

（一）严控血压波动

慢性肾炎患者要严格控制血压，保护机体靶器官。慢性肾炎伴高血压群体可服用缬沙坦，可有效控制血压、蛋白尿排泄，在一定程度上保护肾脏。

（二）基础治疗

患者发病时应卧床静养，避免过度活动引起肾缺血，加重对肾功能的损害。在日常生活中，患者应根据季节更替做好保暖措施，避免受凉或感冒，严禁使用肾毒性药物，多吃优质蛋白、维生素及膳食纤维，严格控制食物中磷的摄入，增加氨基酸的摄入。

（三）控制尿蛋白

慢性肾炎患者发生尿蛋白与肾小管重吸收障碍、肾小球滤过增加等因素有关，且肾小球滤过障碍与蛋白尿有直接联系。目前控制尿蛋白的常见药有血管紧张素受体拮抗剂、转换酶抑制剂、免疫抑制剂等。其中缬沙坦药物最常见，其属新型拮抗剂，可对血管紧张素生物活性产生控制，充分发挥降压效果。用药期间联合阿托伐他汀，可直接抑制肾小球系膜细胞中转化生长因子，对肾小球硬化进展起到延缓作用。

（四）改善微循环

目前治疗慢性肾小球腎炎的要点为改善肾脏微循环，常见用药为前列地尔。……