张翠红,闫有青,刘翠翠,王凤姣,李小圳,陈正光
(1.北京市丰台中西医结合医院超声科,消化科,北京 100072;2.北京中医药大学东直门医院放射科,北京 100700)
Graves 病是一种自身免疫性疾病,临床表现并不限于甲状腺,而是一种多系统的综合征,包括高代谢症候群、弥漫性甲状腺肿、眼征、皮损和甲状腺肢端病。由于多数患者同时有高代谢症和甲状腺肿大,故称为毒性弥漫性甲状腺肿。约0.5%的男性和3.0%的女性终身患有此病[1],临床诊断主要依据甲状腺功能和临床表现,超声检查对该病的诊断具有较高价值[2-4]。近年来,中西医联合治疗Graves 病取得了较大进展[5],本文运用超声对中西医联合治疗Graves病疗效进行评价,报道如下。
1.1 一般资料 收集2017 年1 月至2019 年12 月北京市丰台中西医结合医院临床收治的Graves 病患者39 例,其中男11 例,女28 例;年龄18~61 岁,平均(35.64±8.12)岁。根据治疗方式的不同分为A 组18 例和B 组21 例,其中A 组口服甲巯咪唑,具体用量由有经验的内分泌科医师根据疾病的严重程度指导患者用药;B 组在西医治疗的基础上由有经验的中医医师辨证论治,依据魏子孝教授的甲状腺功能亢进(甲亢)治疗经验[6],组方原则根据甲亢证候的分型特点,配以滋阴、降火、解郁、益气之法,四个常法运用时,以滋阴为主。
1.2 纳入及排除标准 纳入标准:①符合《内科学》[7]中Graves 病的诊断标准;②首次确诊或未应用过抗甲状腺药物的治疗者;③无呼吸系统、循环系统及血液系统等严重疾病,肝肾功能正常者;④未发现合并其他内分泌疾病。……