四维盆底超声在电刺激联合生物反馈结合盆底肌锻炼治疗压力性尿失禁疗效评估中的价值

王娅菊，付 航，杨汝丽，刘 萍，谭 艳

（云南省玉溪市妇幼保健院①医学影像中心，②产科，云南 玉溪 653100）

压力性尿失禁（stress urinary incontinence，SUI）是指在大笑、喷嚏及咳嗽等引起腹压增高时，尿液不自主流出尿道的现象，是临床常见的一种女性盆底功能障碍性疾病［1］。有资料［2］显示，我国成年女性SUI的患病率高达18.9%。目前，SUI 的诊疗技术发展较成熟，电刺激联合生物反馈在盆底功能障碍的治疗中得到广泛应用。盆底肌锻炼是中华医学会妇产科学分会妇科盆底学组强烈推荐用于SUI 治疗的一线保守方法。前盆腔为女性尿失禁病变主要部位，目前主要通过盆底肌力测试、症状程度改善和尿垫实验等对康复效果进行评价，但对盆底超声在产后康复疗效评估内容较少。笔者探讨四维盆底超声在电刺激联合生物反馈盆底肌锻炼治疗SUI 患者疗效评估中的价值，以期为临床诊疗提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集2019 年10 月至2020 年4 月我院收治的60 例SUI 患者为研究对象，均为女性，年龄22～38 岁，平均（30.26±2.14）岁；其中，轻度25例，中度30 例，重度5 例。纳入标准：①符合中华医学会妇产科学分会制定的《女性压力性尿失禁诊断和治疗指南（2017）》［3］中关于SUI 的诊断标准；②咳嗽、喷嚏、大笑导致腹腔压力增大时，出现不自主漏尿症状；③临床资料完整，依从性较好；④经医院医学伦理委员会审核批准，均签署知情同意书。排除标准：①此前接受过手术和/或药物治疗者；②合并膀胱颈梗阻和/或盆腔脏器组织脱垂；③孕妇及哺乳期妇女；④精神异常者。

1.2 仪器与方法