《黄帝内经》“脉”相关双音节新词考析*

孙 迪，鞠宝兆

(辽宁中医药大学，沈阳 110847)

秦汉时期，随着社会的发展，语言词汇日益丰富，《黄帝内经》(以下简称《内经》)中出现了未见于先秦典籍中的新词，还有相当多数量的词语在《内经》成书前的古籍中已经出现，而《内经》为其更新了含义。这些新词新义为《内经》阐发出超出前代的医学理论创新提供了基础。本文以“脉”为例，详尽查检包含词素“脉”的双音节词，选取其中8个首见于《内经》的双音节新词进行考辨，以期进一步厘清其词语内涵与医学含义。

1 “脉”的字源考释

字形“脉”最早见于南朝梁顾野王《玉篇·肉部》：“脈，同脉。[2]”后世的古典医籍存在着“衇”“脈”“脉”3种字形借用和混用的情况。“脈”在后世文献中使用较多，“脉”作为俗体字也有使用，并最终作为简化字使用至今。

“脉”作为单音节词，在《内经》成书前的典籍中已有使用，或与血脉相关：“凡药以酸养骨，以辛养筋，以咸养脉，以苦养气，以甘养肉，以滑养窍”[3](《周礼·天官冢宰》)。

或与土地有关，指土地的脉理，如“弗震弗渝，脉其满眚，谷乃不殖”[4](《国语·周语上》)。熊湘[5]认为，这种对土地脉理的描述是取象于自然，用以认识人体结构，其思路对后世医籍及中医基础理论的阐发有重要影响。

此外，《史记·扁鹊仓公列传》有“阳脉”“阴脉”等名称的记载。马王堆汉墓出土的帛书《阴阳十一脉灸经》《足臂十一脉灸经》记载了11条脉的具体名称和循行走向等。高少才等[6]提出：“脉的概念形成与水是交织在一起的，又从‘血’或‘肉’，与人体联系起来。”

2 “脉”在《内经》中的使用

《内经》中“脉”字共出现1154次，其中以单音节词形式出现602次，义项大致归为以下几类。……