近视临床防治措施研究进展

任章军 钟红钰 黄佳琪

1 可以防治的近视类型

因近视的形式、程度和性质不同，其分类方法也有所差异，主要分为单纯性近视和病理性近视两大类，且还可进行再次细分，其中可以防治的近视类型主要有遗传性近视、其他疾病伴随的近视（疾病的眼部表现）和环境因素导致的近视（后天获得性近视/行为性近视）。

2 可防治近视类型的研究进展

2.1 遗传性近视

高度近视具有一定的遗传倾向已被公认，其遗传的异质性很强、遗传方式复杂且涉及的基因位点数目多，试图通过靶向治疗的方法进行干预的效果不明显，因此对此类近视的防控工作的重点集中在健康教育和预防并发症方面，后天采用多种近视防控方法的联合应用（低浓度阿托品、口服叶黄素、双光镜调节力训练等）可以对遗传性近视的发展起到一定的控制作用。

2.2 其他疾病伴随的近视

很多全身和局部疾病的研究中都发现了视力的改变，如糖尿病、白内障、青光眼、圆锥角膜等，其中高血糖导致了角膜中央厚度、晶状体厚度和眼轴长度的变化，但具体的发生机制仍需大量研究才能得到证明。面对这种类型的近视，首先要明确诊断，并积极进行原发疾病的治疗，同时预防视网膜并发症的发生。

2.3 后天获得性近视

此类近视是当前近视防控的重点，防控工作面临的对象主要是处于生长发育阶段的儿童青少年，此类近视主要受环境因素的影响，与户外活动和近距离用眼时长以及学习生活中的用眼习惯密切相关。……