1216例0～2岁低出生体质量儿童智能发育筛查结果分析

石艳荣，张 慧，王宝珍，孙永静，许彩琴，张翻弟

（银川市妇幼保健院，银川 750001）

低出生体质量儿（low birth weight infant，LBWI）指出生体质量不足2500 g的活产新生儿[1]，是衡量社会进步和妇幼健康的重要依据。近30年来，低出生体质量发生率整体呈下降趋势[2]，但仍是全球重要的公共卫生问题。据WHO估计，2015年全球低出生体质量发生率为15%～20%，我国平均发生率约为4.6%[3]。低出生体质量不仅是5岁以下儿童死亡和营养不良的重要原因，也是儿童生长发育过程中造成神经系统损害、影响智力发育的原因之一。丹佛发育筛查量表（DDST）于20世纪80年代引进，在国内常模标准化后推广使用，是目前国内0～6岁儿童智能发育水平筛查应用最普遍、最简捷的工具[4-5]。本文通过分析0～2岁低出生体质量儿的DDST筛查结果，旨在了解低出生体质量儿的智能发育特点和规律，以期为低出生体质量儿的保健工作提供参考依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年4月—2017年12月在银川市妇幼保健院儿保科门诊进行DDST筛查的1216例低出生体质量儿为研究对象，平均出生体质量为（2147±348）g，其中男童556例，占45.72%，女童660例，占54.28%；0～6月龄816例，7～12月龄231例，13～18月龄122例，19～24月龄47例，分别占筛查人数的67.11%、19.00%、10.03%、3.87%；早产儿（出生胎龄不足37周）711例，占58.47%，足月小样儿[1]（出生胎龄在37～42周）505例，占41.53%。

1.2 方法

智能筛查采用DDST，测定大动作、精细动作、言语和个人-社会4个能区，测试由经严格培训的儿童保健医师在按要求布置的测试房进行。测试结果有正常、可疑和异常，其中可疑和异常者，定为筛查阳性[5-6]。判断标准[7]：①异常，指≥2个能区有≥2项迟缓；1个能区有≥2项迟缓，同时另外≥1个能区有1项迟缓且同区年龄线切过的项目都未通过。……