切割球囊成形术治疗冠状动脉支架内再狭窄的临床观察

抚顺市第三医院心血管内科 （辽宁 抚顺 113000）

内容提要：目的：评价切割球囊成形术（CBA）治疗冠状动脉支架内再狭窄可行性和临床效果，为冠状动脉支架内再狭窄治疗工作提供参考，优化治疗方案。方法：选择本院2018年7月～2019年3月治疗的冠状动脉支架内再狭窄患者，总计70例。结合治疗方案进行冠状动脉支架内再狭窄患者随机分组（A组、B组）。A组35例患者采取普通球囊血管成形术治疗，B组35例患者采取CBA治疗。比较A组与B组冠状动脉支架内再狭窄患者治疗情况，包括狭窄血管最小直径、靶血管狭窄程度变化情况以及管腔丢失、再狭窄情况。结果：B组患者术后各个时间段狭窄血管最小直径以及病变靶血管狭窄程度、管腔丢失情况均明显优于A组，且术后1年再狭窄率明显低于A组，观察指标差异显著，P＜0.05。结论：CBA治疗冠状动脉支架内再狭窄在提高手术成功率的基础上降低了术后再狭窄风险，进一步提高了患者的生活质量。

流行数据调查指出，基于多种因素影响，导致冠心病患病率呈现逐年递增趋势，患病人群也开始呈现年轻化表现[1]。针对冠心病，经皮冠状动脉介入PCI成为了优选治疗手段，术后即刻患者可获得良好血运，冠脉支架术后再狭窄ISR问题则限制了PCI的应用。当前，药物洗脱支架的广泛应用，成功降低了ISR风险[2]。但是，由于冠脉支架植入术适应证的拓宽，也一定程度上增加了ISR风险。所以，如何降低ISR发生成为了心内科研究的主要问题。目前，多采用球囊血管成形术，本文对比分析普通球囊、切割球囊治疗PCI后ISR情况。……