可视喉镜用于气管插管在老年患者髋关节置换麻醉中的疗效分析

李明 辽宁省辽阳市第二人民医院 （辽宁 辽阳 111000）

内容提要： 目的：研究分析可视喉镜用于气管插管在老年患者髋关节置换麻醉中的疗效和实践应用方法。方法：选取2018年1月～2019年12月于本院进行髋关节置换术的老年患者36例，随机将所选患者分为观察组与对照组，观察组患者麻醉方式采用右美托咪定联合可视喉镜进行气管插管全身麻醉，对照组采用氯化钠注射液联合可视喉镜进行气管插管全身麻醉。对比分析两组患者应用效果。结果：观察组患者麻醉诱导后、插管后3min、拔管后3min患者HR（心率）、MAP（平均动脉压）均显著低于对照组（P<0.05）。观察组患者拔管时Ramsay（镇静效果）评分明显低于对照组（P<0.05）。观察组患者拔管不良反应明显低于对照组（P<0.05）。结论：右美托咪定联合可视喉镜用于气管插管老年患者髋关节置换术时，麻醉效果更优，同时插拔管时患者HR、MAP更加稳定，拔管不良反应少。

髋关节疾病患者以老年患者居多，由于手术损伤较大，在选择手术麻醉方式时，必须充分考虑老年人器官功能相对较低、呼吸及心脑血管疾病较多等情况[1]。气管插管全身麻醉是当下老年髋关节置换术的常见麻醉方式[2]。

1.资料与方法

1.1 临床资料

选取2018年1月～2019年12月于本院进行髋关节置换术的老年患者36例。将入选患者采用计算机随机数字表法分为两组。观察组男10例，女8例，年龄61～85岁，平均（71.22±6.73）岁；对照组中男9例，女9例，年龄60～86岁，平均（70.43±5.68）岁。两组患者一般资料无明显区别，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

患者术前禁饮禁食8h以上，进入手术室后建立心电监护，建立静脉通道，静卧10min。观察组患者麻醉诱导前先行输注右美托咪定，剂量0.5μg/kg，稀释至20mL，微量泵10min左右输注完毕。对照组患者输注等量的9%氯化钠注射液。然后两组患者应用咪达唑仑0.05mg/kg、舒芬太尼0.3μg/kg、依托咪酯0.2mg/kg、顺式阿曲库铵0.2mg/kg进行静脉注射。