胆汁反流性胃炎的中医治疗进展

许飞 李让亮 马成猛 吴雪默 黄桂宇 张强强

摘要：胆汁反流性胃炎是消化系统的常见病、多发病，近年来随着我国经济增强、生活水平提高，国人饮食方式的改变、生活压力的增加以及纤维胃镜的普及，发病率及检出率呈现逐年上升的趋势，降低了患者的生活质量。西医目前以促进胃动力、保护胃黏膜、抑酸等治疗为主，但疗效欠佳，且易反复。中医药以整体观为指导，辨证论治，对胆汁反流性胃炎的治疗取得了较好的疗效。文章就近5年来中医治疗胆汁反流性胃炎的研究做一综述，以供参考。

关键词：胆汁反流性胃炎;中医;治疗;综述

中图分类号：R256.3    文献标识码：A    文章编号：2095-5707（2021）02-0073-04

DOI： 10.3969/j.issn.2095-5707.2021.02.018        开放科学（资源服务）标识码（OSID）：

Progress in Treatment of Bile Reflux Gastritis with Traditional Chinese Medicine

XU Fei， LI Rang-liang， MA Cheng-meng， WU Xue-mo， HUANG Gui-yu， ZHANG Qiang-qiang

（Fengyang County Peoples Hospital， Fengyang 233100， China）

Abstract： Bile reflux gastritis is a common and frequently occurring disease of digestive system. In recent years， with the development of Chinas economy and improvement of living standard， the incidence rate and detection rate of this disease have been increasing year by year， and the quality of life of the patients has been reduced. At present， Western medicine mainly focuses on promoting gastric motility， protecting gastric mucosa and inhibiting acid， but the efficacy is not good and the condition recurs easily. In contrast， TCM， guided by the holistic view and based on syndrome differentiation and treatment， has achieved ideal efficacy for bile reflux gastritis. This article reviewed the research on TCM treatment of bile reflux gastritis in recent five years for reference.

Key words： bile reflux gastritis; TCM; treatment; review

胆汁反流性胃炎（Bile Reflux Gastritis，BRG）又称碱性反流性胃炎，是一种特殊类型的慢性胃炎。常因幽门括约肌功能障碍或幽门手术等原因造成胆汁、肠液等碱性的十二指肠内容物反流至胃，降低胃黏膜的屏障保护作用，引起胃黏膜充血、水肿、糜烂甚至出血的慢性病变[1-2]，临床常以上腹部胀满、嗳气、胃灼烧感等为主要表现[3]。据流行病学调查显示，BRG的发病率女性高于男性，同时发现31～50岁为BRG的发病高峰期，50岁后发病率逐渐下降[4]。目前西医主要以促进胃动力、保护胃黏膜、抑酸等对症治疗为主，但疗效欠佳，且易复发。近年来大量文献报道传统中医药治疗BRG取得了较好的治疗效果。本文就近5年中医药对BRG的治疗做一综述，旨在为临床辨证治疗提供思路。

1  病因病机

1.1  古代医家的认识