二分法在三级医院新冠肺炎疫情防控中的应用实践

■ 刘 双 陶 澄 柴湘平 刘艺平 吴斯杰 赵 红 王文龙

在新冠肺炎疫情防控期间，中南大学湘雅二医院（以下简称“我院”）作为湖南省长沙市新冠肺炎发热门诊定点医院之一，探索形成了基于“二分法”院内防控体系，实现了不同类型患者分区、分级、分类精准施治，保障了医院诊疗工作的正常运行。本文从基于“二分法”在医院新冠肺炎疫情防控中的应用、成效等方面进行阐述和分析，并提出相关建议，以期为医疗机构疫情防控提供借鉴。

1 二分法分类原理

根据国家《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第八版)》中对于疑似病例的定义，是指结合相关流行病学史和临床表现综合分析，有流行病学史中的任何1条，且符合临床表现中任意2条。无明确流行病学史的，符合临床表现中任意2条，同时新型冠状病毒特异性IgM抗体阳性；或符合临床表现中的3条。确诊病例是指疑似病例且同时具备病原学或血清学证据之一者[1]。新冠肺炎的诊断标准是收治流程中对患者进行分类的主要依据。

基于以上新冠肺炎诊断标准，将“二分法”即一分为二的方法应用于医院患者收治流程中，按照患者新冠肺炎的流行病学史、病情的轻重缓急及感染新冠肺炎风险的高低，在疫情防控期间对患者进行分区、分级、分类管理与处置，达到快速筛查、防止院内交叉感染的目的。

2 具体应用

2.1 门诊预检分诊管理

预检分诊是新冠肺炎防控期间患者收治流程中最重要的一环，目的是鉴别新型冠状病毒感染疑似病例，及时发现急危重症病例，合理分流患者，避免院内交叉感染[2]。……