研究优质护理服务对妊娠高血压症产妇产后出血的护理过程中的影响

孙海波

大庆市中医医院,黑龙江 大庆 163000

妊娠高血压症是一种妊娠期常见疾病，随着生育年龄增加及二胎政策开发，发病率显著提升[1]。本病的表现主要为蛋白尿和血压升高、水肿症状等，部分病人还存在较严重的症状，如头晕、休克、抽搐等，不但会导致孕妇和胎儿健康受到一定损害，还极易影响妊娠结局。妊娠高血压产妇合并产后出血会严重危害产妇健康[2]。本次研究对本院(2019年1月—2020年1月)收治的妊娠高血压症患者35例作为实验对象，研究优质护理服务对其护理过程的影响。报道如下：

1 资料和方法

1.1一般资料

随机选取本院产科(2019年1月—2020年1月)收治的妊娠高血压症患者69例参与本次实验，计算机随机将其分为两组。对照组(n=34)年龄区间22-45岁，平均年龄(33.69±2.21)岁；观察组(n=35)年龄区间23-46岁，平均年龄(34.21±2.41)岁。两组患者均诊断符合妊娠高血压症标准。两组患者基线资料，差异无统计学意义(P>0.05)，可对比。患者家属知情，签订知情文件。

1.2护理方法

对照组患者实施常规护理服务，密切监测产妇生命体征，每日测量三次血压，根据实际情况给予降压药物，观察血压变化及药物效果，观察并记录出血情况。

观察组常规护理服务基础上实施优质护理服务，具体护理办法为：(1)积极开展心理护理，患者较为关注胎儿和自身健康情况，容易出现不良情绪，例如乱发脾气、情绪失控、血压升高等，容易导致发生子痫，护理人员需要根据患者实际情况，耐心和患者进行交流并认真倾听[3]，语用心理沟通技巧获得患者信任，对其进行有效心理干预，鼓励患者控制自身情绪；指导家属尽量满足患者需求，保证其情绪稳定；及时解决患者疑问，提升其配合度；(2)保证病房安静、整洁，合理调整温湿度和光线强度，确保产妇保持良好的睡眠质量[4]；(3)护理人员需要24小时动态监控患者情况，可避免发生子痫，如果患者感觉不适，及时报告主治医师并进行及时有效的处理，避免病情发展、恶化；产后要根据患者实际情况，给予降血压、利尿剂和解痉药物，要严格按照医嘱剂量和方法服用；同时给予合理药物促进子宫收缩，避免产后出血[5]；(4)分娩后要第一时间告知产妇婴儿健康状况，尽量不要导致产妇情绪波动过大，情绪激烈变化会导致无法合理控制患者血压水平，也会影响产后正常子宫收缩，会导致病情恶化、出血情况加重，甚至会危及生命安全；分娩后定期对子宫收缩和宫底情况进行检查，准确评估出血量并定期检测患者血压[6]；(5)对患者和家属进行饮食指导，确保产妇摄入足够营养尽快恢复。

1.3指标观察

观察并记录患者产后血压合格率、产后5日恢复率。

1.4统计学分析

利用统计学软件(SPSS 22.0)对研究数据进行分析，计数资料以百分率(%)表示，用x2检验，为差异有统计学意义依据为P<0.05。

2 结 果

观察组(n=35)血压合格33例，5日后恢复34例，本组血压合格率94.29%(33/35),5日恢复率97.14%(34/35)；对照组(n=34)血压合格26例，5日后恢复28例，本组血压合格率76.47%(26/34),5日恢复率82.35%(28/34)；；经计算，(X2=4.417 P=0.036)(x2=4.139 P=0.042)，两组患者血压合格率和5日恢复率进行比较，观察组更优，差异均呈统计学意义(P<0.05)。

3 讨 论

妊娠高血压综合征高发人群为高龄或是低龄初产妇，子痫家族史、多胎及营养不良产妇也容易发病[7]。现阶段，妊娠高血压症发病率逐年递增，病情严重且危险，如果无法采取有效措施容易引发子痫，会对产妇健康产生严重影响[8]。患者承受较大的心理压力较大，因此在护理过程中应用优质护理服务，能够综合考虑患者情况，从心理、生理、生活等各个层面开展优质护理，能够及时缓解患者不良情绪，合理控制血压，使产妇保持轻松、愉悦的最佳状态，能够配合治疗和护理工作，降低产后出血严重程度，最大程度保证产妇健康。本次研究结果显示，观察组和对照患者血压合格率和5日恢复率分别为94.29%、97.14%及76.47%、82.35%，两组比较观察组具有显著优势(P<0.05)，表明对妊娠高血压患者应用优质护理服务有利于确保产妇血压稳定，促进产妇尽快恢复，护理效果理想。

综上所述，妊娠高血压症产妇产后出血的护理中应用优质护理服务，可通过心理护理、生活和饮食护理及预防性护理干预措施，确保患者血压水平稳定，降低产后出血发生几率，促进产妇尽快恢复，值得临床推广应用。