甲状腺手术围术期患者运用护理干预对于患者术后并发症产生的影响

陈群芬

大庆油田总医院,黑龙江 大庆 163000

甲状腺是人体中非常重要的一项内分泌器官，发挥出合成甲状腺激素和分泌甲状腺激素的重要作用，可以对人体的新陈代谢情况和代谢率进行控制[1]。近些年来，在各种因素影响下，我国甲状腺疾病发生率一直呈现出上升趋势，且越来越趋向于年轻化发展，严重影响到了人们的健康水平。甲状腺疾病目前常采取手术治疗方式，该方式临床疗效明显，但是容易致使患者出现并发症，故而在围术期展开精细化、优质化临床护理具有积极意义[2]。本次研究主要以甲状腺手术治疗患者为对象，分析围术期优质护理的应用效果。

1 资料和方法

1.1一般资料 选取本院2019年06月-2020年06月诊治的88例甲状腺手术治疗患者开展本次试验研究，选取随机数字表法将所有患者均分为对照组和观察组两组，各44例。对照组男24例，女20例，平均年龄为(45.65±5.25)岁；观察组男23例，女21例，平均年龄为(45.85±4.98)岁。两组一般资料(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组 该组患者给予围术期常规护理：关注患者疾病变化情况，严格按照医院各项标准为患者展开对症护理工作。

1.2.2观察组 该组患者给予围术期优质护理：①术前优质护理：在手术展开之前，护理人员需协助患者做好各项检查工作，给予患者健康指导，及时评估患者心理状态，采取1VS1形式，对患者存在的不良情绪进行疏导等[3]。②术中优质护理：为患者调整至适宜的体位，确保患者的胸骨、气管和下颌处于同一水平线，护理人员需要帮助患者维持这一体位。术前可令患者服用适量的碘剂，对甲状腺血流量进行减少，对手术过程中血流感染现象的发生进行预防。护理人员需要时刻陪伴在患者身边，可通过抚摸、言语等方式给予患者鼓励，实时监测患者的各项生命体征，对各项参数做好记录工作[4]。③术后优质护理：术后将患者伤口包扎好，护送患者回到病房。观察患者有无出现并发症，在出现喉上神经损伤或者是喉返神经损伤时可给予患者针灸理疗，对健侧进行药物治疗等。加强对患者的巡视力度，指导患者多休息等。

1.3观察指标 评估两组并发症发生情况，观察记录两组发生神经损伤、手足痉挛和面部抽搐的例数，对比各项发生率；评估两组并发症改善情况，观察记录神经损伤、手足痉挛和面部抽搐痊愈的时间，展开组间比较。

2 结 果

2.1比较两组患者并发症发生情况 与对照组神经损伤发生率27.27%(12/44)、手足痉挛发生率38.64%(17/44)和面部抽搐发生率34.09%(15/44)相比，观察组的9.09%(4/44)、11.36%(5/44)和6.82%(3/44)均偏低且组间差异明显(X2=4.889，P=0.027；X2=8.727，P=0.003；X2=10.057，P=0.002)。

2.2比较两组患者并发症改善情况 与对照组神经损伤痊愈时间(222.12±17.58)d、手足痉挛痊愈时间(48.92±7.44)d和面部抽搐痊愈时间(44.49±7.44)d相比，观察组的(126.18±17.36)d、(13.24±3.16)d和(13.23±3.16)d均偏低且组间差异明显(t=9.478，P=0.000；t=10.309，P=0.000；t=7.012，P=0.000)。

3 讨 论

近些年来，甲状腺疾病的每年新增病例一直呈现出增加趋势，已经成为影响到人们身心健康水平的一项重要疾病[5]。手术治疗是甲状腺疾病患者目前主要的临床治疗方式，虽然该方式已经十分成熟，但是仍然会给患者带来一定程度的创伤，容易致使患者出现并发症，影响到患者预后[6]。

经过长时间的临床研究证实，在甲状腺疾病患者的临床治疗中给予患者精细化、全面化的临床护理措施具有积极意义[7]。为甲状腺手术治疗患者展开围术期优质护理，有助于降低患者出现并发症的概率，同时能够促使患者出现的并发症早日痊愈，以缩短患者的住院时间，提升患者预后效果，满足患者的生理、心理、物质和社会需求[8]。本次研究结果表明与对照组神经损伤、手足痉挛和面部抽搐发生率相比，观察组均明显偏低(P<0.05)；与对照组神经损伤、手足痉挛和面部抽搐痊愈时间相比，观察组均明显偏低(P<0.05)。说明围术期优质护理的应用有利于优化甲状腺手术治疗患者的临床护理工作，具有安全性和可靠性。

综上所述，给予甲状腺手术治疗患者围术期优质护理能够有效降低并发症发生率，能够促使患者并发症快速恢复，具有推广价值。