张 力 李继东
(解放军总医院第二医院中心,北京市,100853)
简易呼吸器又称加压给氧气囊,是抢救危重患者时建立人工通气最简单的急救装置,相当于简易呼吸机,主要用于急诊抢救和危重患者转运场合,提高患者的生存率。但相关研究表明,球体上滞留物病原菌的移行是发生院内呼吸系统感染的重要原因之一。
本文以《医院消毒卫生标准》(GB 15982—2012)为评价标准,就清洗消毒简易呼吸器的方法做一综述。
球体、单向阀、压力安全阀、氧气储气阀、进气阀、面罩、氧气导管、储氧袋。
简易呼吸器的清洗消毒方法分为手工清洗消毒法和机械清洗消毒法。两种方法都要将简易呼吸器拆开至最小单位,若是充气面罩要抽尽空气。这样有机物等污渍更容易清洗,各部件能与消毒液充分接触,达到消毒效果。
流动水下刷洗简易呼吸器各部件上的污物,再用酶浸泡3~5min,去除痰痂、血渍。根据廖燕农等[1]报道,相同条件下,使用碱性清洗剂较使用多酶清洗剂组,器械清洗后合格率无论是目测法还是潜血试验都有明显提高。按使用的消毒介质不同,具体又分为化学消毒剂浸泡法和环氧乙烷灭菌法。
2.1.1 化学消毒剂浸泡法
将简易呼吸器各部件完全浸泡于酸性氧化电位水或含有效氯500mg/L消毒液中(储气袋、球体内注满消毒液),浸泡5min或30min。用纯净水彻底冲净残留的消毒液,再用纯净水终末漂洗后进行干燥处理。
董建英等[2]报道婴幼儿简易呼吸器先用碱性水流动冲洗气囊球体外表面、内腔面及接口处。……