结合Mini-CEX和DOPS评分量表的形成性评价在心内科临床实习教学中的应用

何文博，关 超，王 朗

（武汉大学人民医院，湖北 武汉 430060）

心内科作为内科学的重要临床科室，专业性强，发病机制复杂，学科发展迅速，内容繁多，抽象难懂，在通常情况下，实习生很难在有限的时间内完成心内科的实习教学计划并取得良好成绩，而明确恰当的教育评价方法对提高医学生临床实习阶段的教学效果具有重要意义。迷你临床演练评分量表（Mini Clinical Evaluation Exercise，Mini-CEX）是一种迷你型的多次重点式评量工具，是美国内科医学会推荐的一种评价住院医师临床能力且具有教学功能的测评工具[1]。临床技能操作评分量表（Direct Observation of Procedural Skills，DOPS）是评估者通过直接观察学员技能操作的过程，之后即时给予评估及反馈，也是一种具有教学功能的形成性评价工具，更侧重对临床操作技能的考核[2]。Mini-CEX和DOPS可以作为实习教学中形成性评价的主要评价指标。基于此，我院尝试采用结合Mini-CEX和DOPS评分量表的形成性评价进行心内科实习教学，取得了初步成效，现报告如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

以武汉大学第一临床学院2015级临床医学五年制、5+3共计89名实习学生作为研究对象。

1.2 研究方法

2019年5月—12月对在武汉大学人民医院心内科实习轮转的89名实习生进行结合Mini-CEX和DOPS评分量表的形成性评价。实习生进入心内科轮转后，按实习计划和教学大纲要求进行培养，正常执行入科教育、教学查房、临床小讲课、病例讨论、技能操作培训等教学活动。每周对实习生使用Mini-CEX和DOPS评分量表进行一次考核，心内科3周实习结束后，汇总3次Mini-CEX和DOPS评分量表数据进行统计学分析。……