基于自我调节学习理论健康教育对社区老年高血压患者“个人—行为—环境”的影响研究

杨玲娜 ，林 琴，雷诗云，曹 俊 ，周海燕

（1.四川护理职业学院，四川 成都 610100；2.成都中医药大学，四川 成都 610072）

《“健康中国2030”规划纲要》指出，要加强老年慢性病患者的健康指导和综合干预，重点关注老年人身心健康[1]。高血压作为老年人最常见的疾病和致残致死的主要原因，已得到广泛关注。研究显示，我国老年高血压患者健康管理意识不强，存在只重视药物治疗而不关注行为危险或漠视疾病危险性而不改变不良行为等现状，严重威胁其生命和健康质量[2]。因此，如何提高其疾病认知水平、改变不良健康行为、促进功能恢复成为当前健康教育的核心任务。自我调节学习理论最早是由美国学者齐默曼提出的，突出患者的自我管理主体地位，将疾病认知（个人因素）、依从性及疾病监控（行为因素）及社会参与（环境因素）纳入疾病管理，引导患者自觉遵循健康生活方式[3]。本研究通过对老年高血压患者实施基于自我调节学习理论健康教育，探讨其对患者疾病认知、治疗依从性及社会参与的影响，现报告如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

采用便利抽样法于2019年3—5月选取成都某社区82名老年高血压患者作为研究对象，随机分为试验组和对照组，各41例。纳入标准：（1）符合《中国高血压防治指南2010》老年高血压诊断标准[4]，即年龄≥65岁，且血压持续升高或连续3次以上非同日坐位收缩压≥140 mmHg和（或）舒张压≥90 mmHg；（2）病情稳定，自愿参与。排除标准：（1）合并重大精神疾病或严重慢性疾病；（2）存在交流障碍。研究过程中，有3名患者因身体原因或回家而退出研究，脱落率为3.7%。……