Th17/Treg在糜烂性口腔黏膜疾病患者的表达水平及其对黏膜病损发展的意义

张金玲，何 旭，黄吉燕

（上海中医药大学附属曙光医院口腔科，上海 200135）

口腔扁平苔藓（oral lichen planus，OLP）是临床常见的一种口腔黏膜疾病，目前发病机制尚不明确，可能与遗传、免疫等多种因素有关。OLP病理表现为上皮细胞固有层存在大量淋巴细胞浸润，因此OLP的发病机制与T淋巴细胞介导的免疫反应密切相关［1-2］。辅助性T细胞 17（T helper cell 17，Th17）能通过释放多种促炎因子如IL-17等参与免疫反应，而调节性T细胞（regulatory T cells，Treg）能表达叉头状转录因子 3（forkheadtranscription factor p3，Foxp3），通过释放多种抗炎因子如转化生长因子 -β1（Transforming Growth Factor-β1，TGF-β1）等发挥作用［3］。目前Th17/Treg平衡在多种自身免疫疾病的发生发展中起到重要作用，如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等。多项研究表明，Th17和Treg细胞均参与了OLP发生和发展过程，但目前研究报道多围绕病损组织中的表达，而对其在外周血中的表达及作用研究较少［4］。因此本次研究以我院收治的300例OLP患者为研究对象，探究糜烂性OLP患者外周血Th17/Treg表达水平及其对黏膜病损发展的意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2017年1月～2019年2月我院收治的300例OLP患者，纳入标准：（1）患者确诊为OLP，参考《口腔扁平苔藓诊疗指南（试行）》［5］，可分为糜烂型和非糜烂型：①非糜烂型OLP表现为白色斑纹、丘疹或伴随轻度充血，体征评分≤2分，无明显症状。②糜烂型OLP表现为白色网纹间和病损周围伴随充血萎缩糜烂，体征评分＞3分，伴有自发疼痛；（2）近期未使用过抗生素、免疫抑制剂、糖皮质激素等药物；（3）患者知情并签署知情同意书。排除标准：（1）合并其他免疫系统疾病，如系统性红斑狼疮、风湿性关节炎等；……