体外膈肌起搏联合吸气肌训练对慢性阻塞性肺疾病急性加重病人动脉血气指标、呼吸力学参数及氧化应激反应的影响

徐路，李刚，干益敏，张娟，李雪静

作者单位：徐州医科大学附属淮安医院康复医学科，江苏 淮安223302

慢性阻塞性肺疾病（Chronic obstructive pulmonary disease，COPD）为临床上常见的以气流阻塞为表现的呼吸系统疾病，该病主要与气道及肺部对有毒颗粒或气体慢性炎性反应增强有关。慢性阻塞性肺疾病急性加重（Acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease，AECOPD）为COPD 病人在短时间内出现超日常状况的持续恶化，使病人在短期内咳嗽、喘息等症状明显增强，同时可能伴有发热等症状加重的表现。膈肌为体内最重要的呼吸肌之一，人体3/4的通气功能由膈肌负责，COPD病人因长期过度通气而致膈肌出现变平、变薄等改变，使其活动幅度下降而引起缺氧，长期缺氧又可引起膈肌萎缩加重而形成恶性循环，因此对膈肌功能进行康复具有重要的意义。体外膈肌起搏为临床上常用的半强制性膈肌功能训练，因其操作简便、安全无创等优势而被广泛用于AECOPD病人的康复治疗。吸气肌训练被证实可提高COPD 病人吸气肌力，缓解吸气肌疲劳，改善AECOPD病人呼吸功能，但关于体外膈肌起搏联合吸气肌训练对AECOPD病人疗效方面的研究较少，因此本研究旨在通过分析联合治疗对AECOPD病人动脉血气指标、呼吸力学参数及氧化应激反应的影响，以期为该疗法的临床应用提供参考依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料