ST段抬高型心肌梗死病人血清淀粉样蛋白A和一氧化氮水平与预后的关系

杨彩琴，马淑媗，陈颖，刘存，田盛春

作者单位：青海省心脑血管病专科医院，a心电学科，b冠心病科，c检验科，青海 西宁810012

ST 段抬高型心肌梗死是在冠状动脉粥样硬化基础上，由冠状动脉血供减少或中断引起冠状动脉持续或完全闭塞所致的急性心肌缺血性坏死，心电图具有典型ST段抬高特征。近年来发病率逐年上升，已成为影响我国居民身体健康的重大公共卫生问题。血清淀粉样蛋白A（Serum amyloid A，SAA）是一种急性时相反应蛋白，在动脉粥样硬化中发挥作用。一氧化氮（nitric oxide，NO）是血管内皮细胞合成并释放的重要内源性舒血管因子，研究显示，其与冠状动脉粥样硬化的发生密切相关，但有关血清SAA、NO与ST段抬高型心肌梗死病人冠脉病变相关性及预后研究较少，因此本研究通过分析ST段抬高型心肌梗死病人经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention，PCI）后血清SAA、NO 水平，并探讨二者与冠脉病变严重程度以及病人近期预后的相关性。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年6月至2018年9月青海省心脑血管病专科医院冠心病科病房住院的ST段抬高型心肌梗死病人134 例，参照文献中ST 段抬高型心肌梗死定义，入院后行急诊冠脉造影检查，收集病人一般资料，包括吸烟史、饮酒史、高血压情况。纳入标准：均行经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention，PCI）；血清肌钙蛋白I（Troponin I，cTNI）水平升高或升高后降低；心电图有新发ST 段抬高；造影证实冠脉内血栓形成；缺血症状。排除标准：入院前3个月内服用他汀类、烟酸类药物；对PCI 术不耐受；既往植入支架者；伴有恶性肿瘤者。……