时机适用型护理策略在血液透析患者中的应用研究

陈震 崔映竹 王旖旎

血液透析是终末期肾病者最常见的有效替代治疗技术，科学良好的护理是提高血液透析者长期健康管理质量、降低血液透析对患者治疗效益外不良影响的重要方式[1,2]。时机适用型护理指以时机理论为基础，结合某一病种患者治疗康复进程中各阶段照顾体验与护理需求特征所设计的适用型护理方案[3,4]。本次研究尝试采用时机适用型护理对维持性血液透析者施以干预，效果较好。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2020 年1 月至2020 年4 月期间在台州市立医院接受时机适用型护理模式干预的终末期肾病者40 例设为试验组，其中男性23 例、女性17 例；平均年龄（51.60±7.15）岁；初中及以下23 例、高中及以上17 例；肾小球肾炎18 例、高血压肾病13 例、糖尿病肾病9 例。选择2020 年1 月至2020 年4 月本院接受常规血液透析护理的终末期肾病者40 例为对照组，其中男性24 例、女性16 例；平均年龄（51.55±7.26）岁；初中及以下22 例、高中及以上18 例；肾小球肾炎17 例、高血压肾病14 例、糖尿病肾病者9 例。两组纳入标准为：①年龄≥18 岁；②首次入院获终末期肾病诊断，拟行维持性血液透析；③既往未接受过血液透析治疗；④认知沟通正常，知情同意。并剔除合并恶性肿瘤、心力衰竭、拒绝配合者。两组患者的一般资料比较，差异均无统计学意义（P均＞0.05）。

1.2 方法 对照组患者给予维持性血液透析常规护理，于入院后开展疾病知识、血液透析原理与步骤、作息饮食要求等宣教，住院期接受血管通路构建术前准备、血液透析上机护理、伤口与管路照护、心理辅导与并发症管理等，出院前接受血液透析治疗计划、复诊计划及居家康养指导，出院后接受每月一次电话护理随访以获取专业指导。……