王 莹
黑龙江省佳木斯市妇幼保健计划生育服务中心 154002
慢性肾小球肾炎(CGN)为一组原发性肾小球疾病,临床上以高血压、水肿、血尿、尿蛋白为主要表现,可进展为终末期肾功能衰竭(ESRD),调查发现,CGN在ESRD病因中占54.40%[1-2]。当前,临床上通常给予一般支持治疗,并着重控制血压、蛋白尿,以减缓肾功能损伤的速度。氯沙坦钾为血管紧张素Ⅱ受体抑制剂(ARB),虽然可控制血压,并减少蛋白尿,但整体疗效仍未达到临床预期。中医多将CGN辨证为脾肾气虚证,主张以补肾益肺、健脾益气法治之。百令胶囊属于一种补益剂,具有补肺肾、益精气、增强机体免疫力之功效。有研究证实,视黄醇结合蛋白(RBP)、β2-微球蛋白(β2-MG)、胱抑素C(Cys-C)在CGN患者血清中均呈高表达,且与肾小球滤过率呈负相关,与肾功能损伤程度呈正相关,检测其含量有助于评估疗效与预后[3-4]。据此,本文重点探讨百令胶囊联合氯沙坦钾治疗CGN的效果及对患者血清RBP、β2-MG、Cys-C表达的影响。报道如下。
1.1 一般资料 收集我院2018年1月—2020年2月收治的60例CGN患者,纳入标准:(1)经生化、免疫学、病理检查确诊,西医诊断符合《实用内科学》[5],中医诊断符合《中药新药临床研究指导原则》[6]中有关CGN的诊断标准,且辨证为脾肾气虚证:面浮肢肿、少气无力、舌苔白润、脉细弱;(2)24h尿蛋白定量>1g。排除标准:(1)中、重度肾功能衰竭;(2)合并恶性肿瘤、严重感染、重要脏器功能障碍者;(3)因其他疾病所致继发性肾损伤。采用随机数字表法分为观察组与对照组,各30例。观察组中男17例,女13例;年龄24~68岁,平均年龄(46.53±6.02)岁;病……