布鲁塞尔婴幼儿粪便硬度量表(中文版)的效度评估

冯 斌， 郭明秋

1.华中科技大学协和深圳医院儿科，广东 深圳 518052； 2.华中科技大学协和深圳医院大汪社区健康服务中心

婴幼儿慢性便秘十分常见，虽然绝大多数属于功能性，但便次少、便干结、便难解、痛性排便、大便失禁、腹痛等症的长期困扰，严重影响到患儿甚至家长的生活质量，需要及时正确处置。另一方面，粪便硬度是建立便秘诊断和判断便秘疗效的基础性指标，然而人们对大便硬度的描述又是相当主观和不可靠的，需要一套简单可行的客观标准[1-3]。1992年发布的布里斯托尔粪便硬度量表(BSFS)是目前应用较普遍的成人大便性状的一种可视化大便量表，它也经常被应用于儿童大便性状评估中。然而将BSFS用于如厕训练前婴幼儿大便性状评判时，其准确度无法令人满意[4]。

为了解决带尿布阶段(如厕前)婴幼儿大便性状评判问题，以布鲁塞尔自由大学的Vandenplas和Szajewska为首的专职小组，通过对成人布里斯托尔粪便硬度量表改良制成了“布鲁塞尔婴幼儿粪便硬度量表(见图1)[5]。为提高婴幼儿便秘诊断的一致性，多种语言版本的布鲁塞尔婴幼儿粪便硬度量表于2019年面世。一项横跨欧、亚、美18家医院，参加对象包括2 462位家长、医师、护师在内的多中心联合应用调查发现(简称Huysentruyt团队验证)，布鲁塞尔婴幼儿粪便硬度量表具有良好的信效度，评估准确率为83%～96%[6]。鉴于布鲁塞尔婴幼儿粪便硬度量表的良好表现，专职小组同时发布了包括中文在内的多种语言版本供各国使用。……