基于MAPKs 信号通路探讨膝关节骨关节炎的研究进展

魏美娟,李 琴,罗林钊

（1.青海大学，青海 西宁 810000；2.青海省中医院，青海 西宁 810000；3.甘肃中医药大学，甘肃 兰州 730030）

膝关节骨关节炎（Knee Osteoarthritis,KOA）在骨关节炎（Osteoarthritis，OA）中最为常见，是一种常见的慢性炎症性关节病，其特征是由不平衡的软骨合成代谢和分解代谢引起的生化和形态学改变，是老年人群疼痛和残疾的主要原因，约占OA 的78.5%[1]。随着时间的延长，膝关节表面的软骨出现退行性病变，易导致膝关节骨关节炎的发生，表现以膝关节软骨变性破坏并伴有膝关节部位局限性或弥散性疼痛、晨僵、膝关节肿胀、行走时出现嵌顿等临床症状，不仅对患者健康造成损伤，而且造成了严重的社会问题。其病理改变与病程发展与患者的年龄成正相关。在50～80 岁的人群中，女性发病率超过男性[2]。在40～60 岁的人群中，影像学显示膝关节骨关节炎患者占30%左右，在60 岁以上的人群中，这一数值急剧上升，大约为85%[3]。并且其态势愈发加重。MAPKs 信号通路与膝关节软骨细胞凋亡和滑膜组织破坏存在密切关系，本研究就MAPKs 信号通路，以及此信号通路与膝关节骨关节炎的关系问题及研究进展做一综述。

1 MAPKs 家族

MAPKs 介导的信号通路是从细胞表面到细胞核的主要信号通路。这些信号级联控制复杂的程序，例如胚胎发生、分化、增殖和细胞死亡。哺乳动物中存在三大类MAPK，即细胞外信号调节激酶（ERK）、c-jun N-末端激酶（JNK）和p38。ERK 被有丝分裂原和生长因子激活，而JNK 和p38 MAPK被激活以响应炎性细胞因子TNFα 和IL-1 以及细胞应激，如热应激、渗透应激、活性氧代谢物和紫外线辐照等[4]。……