中西药内服联合针灸加刺络拔罐放血疗法治疗带状疱疹的临床观察

何云平 王 勇

新疆阿合奇县人民医院，新疆 阿合奇 843500

带状疱疹是因为免疫力低下，受到带状疱疹病毒引起的一种皮肤病，患者临床表现为疱壁紧张，簇集状，并出现剧烈疼痛感。而且带状疱疹急性期可能会引起神经节炎和神经炎情况，40岁以上患者可伴随较重的神经痛，给患者带来巨大痛苦。单纯应用抗生素类药物并无明显的治疗效果，因此临床上多采用中西药内服治疗，虽然能够抑制病毒增殖，但是却没有直接灭活病毒的效果，因此疗效并不明显[1]。为了探讨对带状疱疹患者的更优治疗方式，本文从2017年3月到2020年3月期间来我院治疗的带状疱疹患者中挑选出符合试验要求的患者60例，探讨对带状疱疹患者利用中西药内服再辅以针灸加刺络拔罐放血疗法共同治疗，分析此方法的效果情况

1 资料与方法

1.1一般资料 从2017年3月到2020年3月期间来我院治疗的带状疱疹患者中挑选出符合试验要求的患者60例，依据随机分组法将其平均分为两组，每组30例。所有患者临床均出现疱疹、疼痛和头脑发热特征，无感染现象和其他并发症，所有入选患者均无治疗药物过敏现象。其中对照组患者男性13例，女性17例；年龄为23-58岁，平均(42.32±0.92)岁；平均体重(60.64±2.34)kg。观察组患者男性12例，女性18例；年龄为21-60岁，平均(42.14±0.69)岁；平均体重(60.51±2.43)kg。两组患者性别、年龄、体重等一般资料对比无显著差异(P>0.05)。

1.2方法 对照组应用中西药内服联合治疗，具体方法为：口服盐酸伐昔洛韦片，每日2次，每次0.3g，7天1疗程。并联合使用清热除湿加减汤，具体药方为，龙胆草10g，栀子10g，黄芩10g，连翘10g，生甘草10g，泽泻10g，元胡10g，车前子10g，大青叶15g，如果患者疱疹发于胸部，需加瓜蒌20g，发于上肢，需加片姜黄6g，发于下肢，需加牛膝10g，水疱呈血性，需加白茅根15g，继发感染，需加蒲公英15g。大便秘结，需加川大黄10g，年老体弱，需加黄芪15g。每日一剂，分早晚服用，7天为一疗程。观察组利用中西药内服再辅以针灸加刺络拔罐放血疗法共同治疗，具体方法为：在上述中西药内服治疗的基础上，应用H型号华佗牌一次性针灸针，长短为1寸、1.5寸和2寸，30号粗细规则，依照患者的体型选择适合的针刺部位。选择型号为2号、3号和4号的玻璃火罐，依照患者的病变面积选择合适型号。首先对患者行刺络拔管，依照患者皮损位置分别取左右侧位置，暴露患处，进行常规消毒之后，应用三棱针电刺，之后应用大小适合的玻璃罐，迅速拔按在刺络部位，放置5到10分钟，出血3到5毫升之后取下玻璃罐，消毒处理之后，进行龙眼放血，取龙眼穴之后消毒，再应用三棱针点刺，出血1-2毫升之后，对患处进行消毒，每日一次。随后选取患者的阿是穴上局部进行围刺，并指导患者采取右侧或左侧卧位，再用用1.5寸和2寸毫针在患者的阿是穴边缘进针，逐渐朝向患者的受损区域，围刺的进针角度为15，留针30分钟，每日一次。

1.3疗效评定标准 依照《中医病证诊断疗效标准》关于袋装疱疹的诊断标准自拟疗效判定标准为：治疗后患者的疼痛感无，水泡消失为显效；患者偶尔疼痛，水泡消失为有效；患者仍然持续疼痛，水泡为消失为无效。总有效率=有效率+显效率。

2 结 果

2.1治疗效果对比 对照组治疗总有效率为70.00%，观察组治疗总有效率为93.33%，观察组显著高于对照组(P<0.05)。

表1 治疗效果对比(n %)

2.2疼痛减轻时间和疼痛完全消失时间对比 观察组疼痛减轻时间和疼痛完全消失时间明显低于对照组(P<0.05)。

表2 疼痛减轻时间和疼痛完全消失时间对比分析

3 讨 论

现代医学认为[2]，应用中西药内服联合针灸加刺络拔罐放血疗法能够释放皮肤的免疫因子，增强局部抗病能力，加快新陈代谢减轻带状疱疹患者的临床症状，并防止疱疹继续扩散，达到治疗目的。中医学中认为[3]，带状疱疹属于“蜘蛛疮”、“缠腰火丹”范畴，主要因为肝脾内蕴湿热兼感邪毒导致，因此可以应用刺络拔罐放血、火针、电针以及围刺的方法治疗，达到泻火解毒、清热利湿、活血通络和化瘀止痛的效果。

综上所述，对带状疱疹患者利用中西药内服再辅以针灸加刺络拔罐放血疗法共同治疗，效果显著，而且能够减轻患者的疼痛感，值得临床应用推广。