谈谈子宫肌瘤

蒋婷照

子宫肌瘤是女性生殖系统的常见病，由平滑肌及结缔组织组成。子宫肌瘤的病因目前临床尚不十分清楚，大量的临床观察和实验结果表明，子宫肌瘤是一种激素依赖性肿瘤，雌激素是促进子宫肌瘤生长的主要因素。有学者认为，生长激素也与子宫肌瘤的生长有关，孕激素也可促进肌瘤有丝分裂，刺激肌瘤生长。据推测，妊娠期子宫肌瘤加速生长与妊娠期高激素环境有关，人胎盘催乳素也可能参与其中发挥作用。另外，卵巢功能和激素代谢受高级神经中枢的控制和调节，所以神经中枢的活动也可能在子宫肌瘤的发病过程中起重要作用。总之，子宫肌瘤的产生和发展可能是多种因素造成的。

子宫肌瘤的危害

（一）子宫出血

子宫肌瘤在临床上最为常见的症状就是出血，表现为经量增加或经期延长，此外还有不规则出血等。导致出血的原因如下：大的肌间肌瘤及黏膜下肌瘤随着子宫的增大，宫腔内膜面积也会随之增加，这样就会在行经时随着子宫内膜一起脱落。这样一来内膜的修复时间就会延长，从而导致出血量增加或经期时间延长。子宫的有效宫缩受到影响，难以控制出血从而诱发大量出血。经期经量增多可继发贫血，出现乏力、心悸等症状。

（二）腹部肿块

子宫的解剖位置在盆腔，早期出现肌瘤较小时难以触及肿块，随着肌瘤的体积不断增加，子宫也会增大，当其大小超过3个月妊娠时，可以从腹壁触及。当子宫肌瘤长到一定大小时，受到周围器官的压迫，子宫前壁肌瘤靠近膀胱者可引起尿频、尿急。……