艾灸联合行为认知干预对输卵管炎性不孕患者病耻感及治疗依从性的影响

陆艳榕，薛海华，达一磊

(南京市妇幼保健院 江苏南京210004)

输卵管炎性不孕作为女性不孕症中的一种类型，主要为输卵管感染造成的继发性不孕[1]。当患者确诊不孕时，其通常会出现病耻感表现(自觉羞愧、不幸、悲伤等)，严重危害身心健康[2-3]。目前，临床尚无理想的治疗输卵管炎性不孕的方法，而辅助生殖技术虽能提高患者妊娠概率，但其结局的差异性仍会使患者不良心理增强，对其生活质量乃至家庭和睦产生影响。艾灸为一种中医特色疗法，近年来有研究报道其在不孕症患者中有良好疗效[4]。行为认知干预则属于心理干预方式，已有研究表明其不仅能帮助不孕患者纠正不良认知，转变不健康行为，还能减轻患者负性心理，使其积极应对疾病，改善生活质量[5]。但目前尚未见将二者联合应用于输卵管炎性不孕患者中的研究报道。为此，本研究探讨艾灸联合行为认知干预对输卵管炎性不孕患者病耻感及治疗依从性的影响。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2019年7月1日～2020年7月1日收治的输卵管炎性不孕92例患者为研究对象。纳入标准：①与输卵管炎性不孕诊断标准相符[6]者；②年龄<36岁者；③男方性功能正常者；④均已签署知情同意书。排除标准：①不孕原因为除输卵管炎外的其他因素者；②生殖系统存在畸形者；③有妇科肿瘤者；④聋哑、智力低下者。采用随机数字表法将患者分为研究组47例和对照组45例。研究组年龄21～35(27.84±3.32)岁，病程1～10(5.11±1.58)年。对照组年龄22～35(28.06±3.41)岁，病程1～11(5.45±1.67)年。两组年龄、病程比较差异无统计学意义(P>0.05)。本研究获得医院伦理委员会同意。

1.2 方法 对照组接受常规护理，主要为入院教育、饮食指导、用药指导、日常生活护理、健康教育等。研究组在常规护理基础上接受艾灸联合行为认知干预，具体内容如下。①艾灸：艾灸所选穴位为中极、神阙、阴陵泉、关元穴，操作方法为将陈艾条顶端点燃，然后对所选穴位进行艾灸，需注意艾条应与皮肤相距1寸有余，且以患者感觉发热舒适、皮肤发红为度，频次为1次/d，每个穴位15～20 min，以2周为1个疗程，共治疗2个疗程。……