分化型甲状腺癌术后生活质量调查及影响因素分析

刘昕怡，曹丽双，陆钰原，彭 婧，李黎靖，夏仲元

（1.北京中医药大学第三附属医院 乳腺科，北京 100029；2.北京市朝阳区望京社区卫生服务中心，北京 110105；3.北京中医药大学，北京 100029；4.中日友好医院 中医外科，北京 100029）

近10年间甲状腺癌发病率逐年上升，占北京东城区女性恶性肿瘤发病率的第四位，患者发病年龄集中在30～59 岁[1]。甲状腺癌整体预后较好，分化型甲状腺癌 （differentiated thyroid cancer，DTC）占甲状腺癌总数的90%以上，研究表明[2，3]，DTC 患者术后生活质量明显低于健康人。国内相关研究[4，5]集中探讨收入、婚姻等对患者生活质量的影响，本调查研究旨在探讨疾病危险程度分级、131I 治疗史等对DTC 患者术后生活质量的影响。

1 资料与方法

1.1 研究对象

以2017年1月～2019年12月在中日友好医院中医外科门诊就诊的DTC 术后患者作为观察对象。纳入标准：①年龄≥18 岁；②行甲状腺癌手术＞1 个月，术后病理示乳头状癌或滤泡状癌；③未合并心、肝、肾等其他脏器严重疾病；④签署知情同意书。

1.2 调查问卷和方法

包括一般情况、 病史和简明生活量表 （SF-36）[6]。甲状腺癌危险度分级参照《甲状腺癌诊疗规范（2018年版）》[7]制定。由统一培训的住院医师，采用门诊一对一形式，向患者介绍问卷内容，取得患者知情同意，对面访谈，共填写108 份问卷，问卷当场回收，问卷回收率100%。

1.3 统计学方法

Epidata3.1 软件进行数据录入和管理，采取双人双核录入方式。应用SPSS25.0 软件进行统计分析，多因素相关分析采用多元线性回归分析。

2 结果

2.1 临床资料调查结果及生活质量评分

调查患者共108 例，男25 例、女83 例，男女比约为1：3；……