新形势下医院档案管理现代化问题及相应对策

张艳芳

（河南省新乡市第二人民医院，河南 新乡 453000）

随着我国新医改方案的逐步实施，各种数据信息资料的日益剧增，给医院的档案管理带来新的机遇与挑战。医院档案属于一种特殊的信息资料，是医院各项工作和活动形成的历史记录，并且能够为医院后期各项工作的开展提供有力的参考。众所周知，医院档案管理也是医院管理的重要组成部分，医院领导应给予重视，并强化对档案管理力度，使之科学化、规范化，保证医院档案的完整性、准确性和连贯性，充分发挥医院工作开展的参考价值。

1 医院档案管理现代化面临的问题

1.1 对档案管理重视不够，档案利用率较低

纵观医院各项工作的开展情况，都将医务工作摆在第一位，而档案管理却一直被忽视，尤其是领导干部并没有加强对档案管理的意识，过于注重医院经济效益，却严重忽视了档案管理对医院发展、医院经验传承以及对医院科研工作等所起到的支撑作用，这也导致医院对档案管理工作的投入更少，甚至忽略对档案的管理。鉴于医院管理人员对档案管理工作现代化意识薄弱，保持着陈旧的思想，在管理中不求改进和创新，导致档案的利用率低，成为医院工作中的一种形式和摆设。

1.2 档案管理不规范，档案内容不清晰

随着现代化信息技术的逐步发展和应用，传统医院档案管理工作的标准越来越陈旧，已经不能适应新时期档案管理工作的要求，甚至对于医院档案归档内容也不能有个清晰的界定，总是按照管理人员自身的经验对资料进行收集和管理，存在较大的随意性和盲目性，甚至导致很多有价值的档案资料未能得到有效的归档，影响了档案工作的完整性。随着医院档案内容的延伸，医院档案管理必须要有一套完善且规范的标准和模式，否则将很难在新时期推进医院档案管理工作朝着现代化方向发展。

1.3 档案管理制度不完善，档案管理工作难推进

医院档案管理水平的高低与档案管理所涉及的其他部门之间的协调工作的好坏有着直接的关系，在医院内部，各个部门之间的分工及协同是保障医院档案管理工作有效开展的前提。但是在实际的档案管理中由于管理制度不完善，形成部门之间各自管理的格局，缺乏在档案内容上的沟通与交流，进而出现管理不规范且方式陈旧，造成资料和内容缺失，档案管理工作人员的积极性不高，严重影响档案管理工作的进一步推进。

1.4 管理工作人员文化素质低

在医院内部管理人员的意识里，普遍认为医院档案管理工作是一项可有可无的工作，并且未严格设置档案管理实施的标准。很多档案管理人员在进行档案管理工作时，缺乏较为专业的知识。并且在信息化不断发展与应用的背景下，就需要将更多的新技术和新手段应用到档案管理工作中，提升档案管理工作的高效和规范化。这就需要医院档案管理工作人员具备更加专业的素养。但是，医院档案管理人员流动性大、专业化差异性较大，导致难以组织其参加相应的培训，档案管理人员文化素质整体较低，严重威胁着医院档案管理工作的有效开展。

2 新形势下加强医院档案管理现代化的对策

2.1 给予重视，提升医院档案利用率

在新时期，要想将医院档案管理工作落到实处，取得成效，充分发挥其在医院各项工作开展中的支持价值，首先，就需要医院领导给予档案管理工作足够的重视，始终将医院档案管理工作纳入医院整个工作环节中，将医院档案管理工作视为医院整体发展中的重要一环，并将医院档案管理工作与医院的医疗与科研规划到一起，将档案管理工作提上日程，考虑到现阶段医院档案管理工作的落后，医院为了获得更好更快的发展，据需要在医院内部树立员工档案管理工作的重要性意识，使其能够充分认识到医院档案管理工作的重要性，逐步形成以领导重视、员工参与的档案管理工作意识格局。

2.2 规范管理，充分发挥档案的作用

医院档案管理工作主要凝结了医疗、科研以及医院发展等各项成果，在医院的发展中应充分发挥其自身的价值，只有强化做好医院档案管理工作，才能为医院健康稳定发展提供信息服务和智力支撑，并提供精神动力。因此，在医院内部就应对档案管理工作的标准进行完善，进而促使档案管理人员能够严格按照规范对医院各项工作开展中形成的历史资料与信息进行收集和管理，对于有较高价值的档案信息，还可以进行更深层次的加工，进而更好地利用这些档案信息为医院各项临床及科研服务，同时，档案管理工作在运行过程中还可结合内部对档案信息和资源的利用进行反馈，倒逼对档案管理工作的改进，实现档案资源内部共享，充分发挥档案管理工作的利用价值。

2.3 建立规范化制度，确保档案管理工作的规范化和现代化

目前，在医院内部档案管理工作还缺乏一套较为完善的管理制度，档案管理工作人员在开展档案管理工作时还未有一个健全的体系，存在较大的随意性和盲目性。因此，就需要制定一套完善的管理体系，促使档案管理工作在整体上能够得到发展，这也是实现医院档案管理工作规范化、科学化以及现代化的主要路径，也是保障医院档案管理工作为医院各项工作开展提供有力保证的关键。医院档案管理者就应按照医药卫生档案管理办法相关的规定，进一步明确档案管理人员的工作职能，健全相关制度，强化对不同档案资料的分类、收集和管理，不断提升医院档案的开发和利用率。

2.4 强化档案人员培训，提升整体队伍素质

档案管理人员的综合素质直接决定了医院档案管理工作的有效性，因此，医院就需要强化对档案管理人员的培训工作，并始终将其纳入医院的整体培训计划中，进而通过专业培训及鼓励管理人员自主参加专业知识的学习，进一步提升管理人员的专业能力。此外，档案管理工作涉及的专业领域较广，档案管理人员还需要掌握科学知识、思想道德以及人文素养等知识，进而熟悉档案管理的原则和方法，提高档案管理工作的效率和质量，以推动医院档案管理能够适应新时期的要求，并不断提升医院档案管理工作的现代化。

3 总结

总之，在新时期新医改的背景下，医院档案管理工作的重要性逐步凸显，医院管理人员就应积极探索、努力创新、不断改进，进而推动医院档案管理工作能够适应新时期社会发展的需求。通过不管完善医院档案管理制度，提升医院档案管理人员专业素养，强化医院档案管理工作重要性认识等措施，充分发挥医院档案对医院发展的推动 价值。