行为激活疗法对抑郁症患者干预效果的Meta分析

梅兴燕 姚玲玉 刘娜 张爱华

(山东第一医科大学护理学院，山东 泰安 271000)

抑郁症(Depression)是一种常见的精神类疾病，具有高患病率、高复发率、高致残率和高致死率等特点，给患者造成巨大的疾病负担，严重者会出现自杀行为[1]。有研究[2]对我国32 552名受访者进行了横断面调查发现，抑郁症12个月患病率(12个月内得过抑郁症的患者所占总人口比率)为3.6%，终身患病率为6.8%；其中重度抑郁症12个月患病率为2.1%，终身患病率为3.4%。目前，抑郁症的防治已成为心理精神科学的研究热点。行为激活疗法(Behavioral activation therapy，BA) 是一种结构化的简易心理疗法[3]，通过与患者进行深入沟通后，帮助患者选择愉悦感或掌控感较高、有利于改善心情的目标活动来激活其行为，从而增加患者生活中正向强化作用，减少其退缩、回避行为，促使患者重新投入到积极健康的生活状态[4]。国外研究[5]表明，BA可有效地减轻抑郁症患者的抑郁症状，降低患者的复发概率，但国内研究尚未见其在抑郁症方面的相关报道。相关文献检索发现BA对抑郁症患者的干预效果存在较大争议，同时对BA的长期随访效果尚无相关评价。本研究旨在分析BA对抑郁症患者的干预效果及随访效果的稳定性，为改善抑郁症患者的相关临床症状提供循证依据。

1 资料与方法

1.1纳入与排除标准

1.1.1纳入标准 (1)研究类型：纳入BA对抑郁症患者干预效果的随机对照研究。(2)研究对象：患者均符合《中国精神障碍分类与诊断标准》(第3版)[6]抑郁症的诊断标准。(3)干预措施：干预组基于常规治疗/护理的基础上实施BA干预，如记录活动日志、制定活动安排、布置家庭作业等；……